疫情下急診區遠超負荷：外科醫護“轉行”支援，多科室騰挪病房收治 _內科

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1月4日下午，仁濟醫院東院的急診區。本文圖片均為澎湃新聞采訪人員陳悅圖
人挨著人穿行，高高低低的病床、擔架、折疊床見縫插針，護士站、繳費處、取藥處都排著長隊，醫護呼喊著尋找患者。躺在病床上的，一眼望過去都是老人，吸氧、吊水、張著口睡去，有些是白發照顧白發。
這是1月4日下午的上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院東院（以下簡稱“仁濟醫院”）急診區，空氣壓抑，外面的人還在不斷進來。
“我們現在已經遠遠超負荷，病人都沒地方放了，下腳的地方都沒有。”仁濟醫院急診科副主任醫師熊劍飛說，“每天急診留觀的將近300人，醫院在協調病人分流。如果分不出去，病人一直往里涌，后面壓力會更大。”

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急診留觀區塞滿了病床，十分擁擠
仁濟醫院急診科副主任劉黎介紹，急診從去年12月底開始保持高位運行， “發熱門診可能人數有點下降，但急診就診量達到1000人次，之后是1500人次，現在又接近2000人次，救護車最多一天突破200輛。現在是平臺期，每天數字都差不多，沒有往上走的大趨勢，但是上升以后就一直保持在高位，沒有下來。”
送來急診的病人，近期“重癥率蠻高的” 。普通掛號中的重癥號，每天將近100個，大部分是感染新冠后低氧氣急，或者原有的慢性病加重。在急診留觀區，80歲以上老人占比超80%，大部分有基礎疾病，感染新冠后病情加重。
面對源源不斷的急診患者，仁濟醫院各個病區加足馬力接收患者，外科病房騰出空間接收急診病人，40多名來自外科、口腔科、中醫科的醫生支援急診，許多普通病房或外科的護士加入護理急診重癥患者。
【疫情下急診區遠超負荷：外科醫護“轉行”支援，多科室騰挪病房收治】病人不停涌入，新的病床哪里來？
急診室里的情況，總是很危急。
40多歲的患者，新冠疊加本身的基礎疾病，誘發心臟驟停需要緊急送醫。
88歲老人變得嗜睡、說話不利索，家人多次給她測氧飽和度，前一天有92、93，次日凌晨驟降到68，立即撥打120前往醫院。
76歲老人的肺部CT顯示“大白肺”，轉到仁濟急診被下達了病危通知書。經過急救，從高流量呼吸機、高濃度面罩吸氧到鼻導管吸氧，配合俯臥位通氣，幾天下來狀態好了許多。
2022年12月底以來，這種“急且重”的情況越來越多，從早到晚不停涌入，填滿了急診留觀區和病房。

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急診區，醫護和患者家屬交流
“病人躺的到處都是。”劉黎指出，每天急診的患者數接近2000，重癥率較高。“天冷的時候，心腦血管疾病會加重，這部分病人感染新冠后會覺得氣急胸悶，各種情況夾雜在一起容易造成重癥。”

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急診區患者大多是高齡老人
留觀的患者人數每天在280-290人，近期已經超過300人，八九十歲的老人尤其多。七十多歲的患者，在劉黎眼中，也算“年紀還輕” 。劉黎說，有人吸氧吊水，待幾天情況穩定就可以離開，有的病情嚴重要住院，床位有限只能等待。而且每天不斷有救護車來、有人來，必須騰出空間。