對于不同危重病人應該如何急救


對于不同危重病人應該如何急救

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如果你不是醫院的醫生,可能你會認為急救是醫院的事 , 是醫生的事,與自己無關 。實際上,許多意外是發生在醫院之外的,比如在家庭、工作單位、公共場所等,現場并沒有醫生,人們除了想到給醫院或急救站打電話外,或是眼睜睜地看著生命漸漸流失而束手無策,或是不正確的救護反而幫了倒忙 , 等送到醫院或救護車趕到,大多數已經失去了最寶貴的急救時間 。我國公民的急救知識和技能與國外相比,非常匱乏 。世界正在不可阻擋地全球化,我國政府在第28屆國際紅十字大會上做出承諾:2008年前實現參加衛生救護培訓普及人數超過當地人口的1% 。急救知識和技能的普及教育是醫院的責任,也是公民的責任 。急救界有一句流行的話:在現場誰是危重病人的“救星”——你,第一目擊者 。
第一類有人呼吸心跳停止時
如果遇到了這種情況,就是兩條急救措施:口對口吹氣和胸外按壓 。首先證實心跳是否真的停止 。拍打病人的肩膀,大聲呼叫 , 證實意識是否喪失 。迅速觀察瞳孔、面色、呼吸、動脈搏動情況 。然后將病人平放置于地面或木板上,頭向后仰 , 進行口對口呼吸 。具體做法是用拇指及食指捏住病人的鼻子,術者深吸一口氣,張開口緊包住病人的嘴 , 深而快地向病人吹氣 。同時進行胸外按壓 。按壓的部位是兩乳頭連線的正中線上,用一手掌心放置按壓部位,兩手重疊在一起,且手指交叉互握抬起手指 , 脫離胸壁 。搶救者雙臂繃直,雙肩連線中點垂直于按壓部位,利用上半身重量和肩膀部肌肉力量垂直向下按壓,使胸骨下陷4cm~5cm 。按壓要平穩有規律性,不能中斷,向下與放松的時間應相當 , 按壓到最低處應有明顯的停頓,放松時手掌不能離開按壓點(按壓30次,吹氣兩口,頻率100次/分) 。當然,進行以上急救的同時,其他人應撥打急救站或醫院的電話 。>>急救基本方法之人工呼吸
第二類脊柱受傷的人
從醫學上分析 , 脊柱受到外傷后臨床上一般出現三種情況:一種是骨折后碎片直接損傷脊髓,導致傷員發生截癱;二是骨折沒有損傷脊髓,但傷員可出現暫時性截癱;三是骨折后沒有馬上損傷脊髓,但由于不適當的搬運,從而引起脊髓發生損傷,而導致截癱 。正確的搬運方法是:
1、整體翻轉:應當把傷員作為一個“整體”翻轉至仰臥位 。即一定要遵循“滾動”的原則 , 將傷員同向同時翻動,切忌“扭麻花” 。如懷疑頸椎有損傷,一定要保護頸部,嚴禁頭部前傾后仰,左右旋轉 ??捎妙i托固定頸部,一時無頸托,可用沙袋置于頸部兩側制動 。
2、平穩托運:現場至少有四人同時托起病人 。方法是:一人扶住病人的頭,一人托起胸背部,一人托起其腰、臀部,最后一人抱住其兩下肢 。其中一人喊口令,以使步調一致地把病人平托至平板上 。再用幾條繃帶或布條將病人綁扎在平板上,最后,由3~4 人步調穩健地將病人托至擔架上 。救護車運送病人時,車速宜慢 , 避免顛簸 。到達醫院后,應將病人受傷情況,出現的癥狀 , 以及現場急救的經過向接診醫生交代清楚,以利明確診斷和急救的連續 。
第三類誤服藥物
誤服藥物的醫學名詞又叫藥物中毒 。一般有兩種情況:一是錯誤服用藥物(也叫不遵醫囑服藥),在日常生活中,常常遇到服藥時因不遵醫囑,或粗心大意將不同藥物混服 , 造成藥物中毒;二是有心理障礙自殺行為的患者,也是常見的中毒病例 。

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