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1、鼻外傷
多發生在兒童期，外傷史多遺忘，因組成鼻中隔的各個部分尚在發育階段，故兒童期鼻部癥狀多不明顯 。隨著年齡增長，鼻中隔各部分的增長和骨化而出現鼻中隔偏曲 。成人鼻外傷也可發生鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位 。如鼻中隔軟骨段均發生偏斜并偏向一側則形成歪鼻 。鼻外傷常并發鼻中隔軟骨脫位，甚至軟骨骨折，如不及時復位，可遺留鼻中隔偏曲 。
2、發育異常
是本病的主要原因之一 。鼻中隔在胚胎期由幾塊軟骨組成 。在發育生長和骨化過程中，若骨與軟骨發育不均衡或骨與骨之間生長不均衡，則形成畸形或偏曲;在相互接縫處形成骨棘或嵴 。常見的原因有腺樣體肥大導致長期張口呼吸，日久發生硬腭高拱，縮短鼻腔頂部與鼻腔底部的距離，使鼻中隔發育受限而發生鼻中隔偏曲;營養不良影響鼻中隔發育和骨化，也可發生鼻中隔偏曲 。
3、鼻腔或鼻竇腫瘤
一些生長較為緩慢的鼻腔或鼻竇腫瘤，如骨化纖維瘤、鼻息肉等，其他如鼻竇囊腫等 ， 生長比較大時，可擠壓鼻中隔，導致鼻中隔偏曲變形 。
4、遺傳
【鼻中隔偏曲是怎么造成的】鼻中隔偏曲的發生與遺傳因素有關 。
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