【大連居民醫保大病二次報銷可以嗎】問:大連居民醫保大病二次報銷可以嗎?
答:可以,大連城鄉居民醫保及包含大病保險,在經基本醫療保險統籌基金按規定支付后,個人累計負擔的超過大病保險起付標準的部分就可以進行大病保險二次報銷 。
合同有效期內,被保險人在大連市醫療保險定點醫療機構住院治療或政策規定的門診治療或異地就醫治療發生的合規醫療費用(即符合我市城鄉居民基本醫療保險支付范圍的醫療費用),經基本醫療保險統籌基金按規定支付后,個人累計負擔的超過大病保險起付標準的部分,為大病保險理賠部分 。其中,被保險人符合異地轉診或急診、急救備案手續,所發生的個人負擔合規醫療費用,按90%計入年度個人負擔累計 。
大病保險起付標準
2020年城鄉居民醫保普通參保人員的大病保險起付標準為19000元,10種兒童血液病、惡性腫瘤(再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥、血友病、嗜血細胞綜合征4種非腫瘤性兒童血液病,淋巴瘤、神經母細胞瘤、骨及軟組織肉瘤、肝母細胞瘤、腎母細胞瘤、視網膜母細胞瘤6種兒童實體腫瘤疾病)的患兒和最低生活保障對象、特困救助供養人員等困難群體的大病保險起付標準為9500元 。保險有效期內,只扣減一次起付線,以后各次不再扣減起付線 。
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