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2022鄧州市中原醫惠寶補償標準 鄧州市中醫院報銷比例

生活百科萬元

鄧州市中原醫惠保醫療補充保險補償標準
【2022鄧州市中原醫惠寶補償標準 鄧州市中醫院報銷比例】一、保障總金額300萬元
其中：
1、醫保目錄內住院醫療費用100萬元;
2、醫保目錄外住院醫療費用100萬元;
3、院外20種特定藥品(哌柏西利膠囊、阿帕他胺片、替雷利珠單抗、達可替尼片、度伐利尤單抗注射液、達雷妥尤單抗注射液、環硅酸鋯鈉散、帕博利珠單抗注射液、恩美曲妥珠單抗注射液、阿替利珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液、注射用維布妥昔單抗、尼洛替尼膠囊、注射用醋酸地加瑞克、甲磺酸艾立布林注射液、注射用鹽酸苯達莫司汀、納武利尤單抗注射液、普樂沙福注射液、甲苯磺酸多納非尼片、阿基侖賽注射液)費用100萬元 ， 并可在理賠材料審核完畢后 ， 依申請進行藥品配送 。

二、免賠及報銷比例
在醫保目錄內的住院醫療費用免賠2萬元后 ， 報銷90%;在醫保目錄外的住院醫療費用免賠2萬元后 ， 報銷50%;院外特定高額藥品費用報銷80% 。
三、以下四類既往癥疾病或其并發癥導致的醫療費用不予報銷
1.腫瘤：惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);
2.肝腎疾病：肝衰竭、肝硬化、腎功能不全;
3.心腦血管疾病：缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三級及以上)、腦血管疾病(腦梗死、腦血栓、腦出血、蛛網膜下腔出血);
4.肺部疾病：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭 。

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