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廊坊生育保險報銷流程 廊坊醫保生育報銷

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城鎮職工生育醫療報銷條件
1、參加生育保險且連續參保繳費滿3個月及以上的職工享受生育醫療費用定額補貼;
2、連續繳費滿6個月的靈活就業人員和連續參保繳費滿3個月的男職工的未就業配偶，可按定額補貼標準的50%享受生育醫療費用定額補貼 。
3.境外(含港、澳、臺地區)生育發生的醫療費用，不享受定額補貼，生育醫療費用由個人承擔 。
城鎮職工生育醫療報銷流程
參保職工報銷分為統籌區內住院和統籌區外住院 。
一、籌區內住院
1、統籌區內定點醫療機構分娩住院需提供以下材料原件及復印件:
①結婚證
②一孩(二孩)生育登記卡，或網上辦理的一孩(二孩)生商登記憑證（）(帶有防偽二維碼，無需計生部門蓋章) 。
2、與定點醫療機構直接結算住院費，享受定額補貼
二、統籌區外住院
1、填寫《廊坊市城鎮職工生育保險備案登記表》需提供以下材料原件及復印件:
①結婚證
②一孩(二孩)生育登記卡，或網上辦理的一孩(二孩)生商登記憑證（）(帶有防偽二維碼，無需計生部門蓋章) 。
2、統籌區外定點醫療機構分娩住院
3、持相關材料至醫保經辦機構領申定額補貼資金需提供以下材料:
①費用收據原件、診斷證明、費用清單
②本人反代辦人身份證復印件
③本人開戶行名稱和銀行賬號
④相關病歷材料 。
4、醫保經辦機構審核后將定額補貼資金打入參保人銀行賬戶中 。
以下是廊坊市城鎮職工生育保險待遇流程圖
(一)生育保險實行定點醫療機構管理，生育保險就醫的醫療機構范圍按照城鎮職工基本醫療保險的規定執行;
(二)職工在生育或實施計劃生育手術前需到參保地醫保經辦機構辦理備案手續;
(三)職工在統籌區內發生的生育醫療費用，由醫保經辦機構與定點醫療機構結算 。醫療費用低于規定的定額補貼標準的據實結算，醫療費用高于或等于規定的定額補貼標準的，按定額補貼標準結算，超過定額標準的部分由職工個人負擔，個人直接與定點醫療服務機構結算;
(四)在統籌區外發生的符合規定的生育醫療費用，先由個人墊付，出院后6個月內由用人單位或個人持《廊坊市城鎮職工生育保險備案登記表》、費用收據原件、診斷證明、費用清單、本人及代辦人身份證復印件、本人開戶行名稱和銀行賬號及相關病歷材料，到參保地醫保經辦機構辦理生育醫療費定額補貼 。
生育的醫療費用
1、順產2000元
2、剖宮產3500元
3、每多生育1個嬰兒增加500元
4、難產(胎頭吸引、產鉗助產、臀位助產、臀位牽引)2500元
計劃生育的醫療費用
懷孕不滿2個月終止妊娠的標準為150元;
懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠的標準為300元;
懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠的標準為500元;
懷孕6個月及以上終止妊娠的標準為1200元 。
連續繳費滿6個月的靈活就業人員和連續參保繳費滿3個月的男職工的未就業配偶，可按定額補貼標準的50%享受生育醫療費用定額補貼 。
附件1 :《廊坊市城鎮職 生育津貼申報表》
附件2 :《廊坊市城鎮職工生育保險備案登記表》
【廊坊生育保險報銷流程 廊坊醫保生育報銷】附件3 :《生育津貼承諾書》

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