鄭州市門診慢特病治療費用跨省異地就醫直接結算問答

01.門診慢特病直接結算的報銷政策是什么?
答:我市門診慢特病相關治療費用跨省直接結算時,使用全國統一的門診慢特病種代碼及病種名稱,執行就醫地的支付范圍及就醫管理規定、參保地的報銷政策(支付比例、最高支付限額等) 。目前,我市門診慢特病跨省結算政策及告知書已經正式對本統籌區參保人展示,參保人員可登錄“國家醫保服務平臺APP”進行查詢 。
【鄭州市門診慢特病治療費用跨省異地就醫直接結算問答】

鄭州市門診慢特病治療費用跨省異地就醫直接結算問答

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04.異地就醫時同時發生普通門診和門診慢特病費用如何結算?
答:門診慢特病聯網結算時,參保人需事先告知就診醫療機構工作人員 。醫療機構應專病專治,合理用藥,將門診慢特病和普通門診費用分別開具處方及發票,并按相應類別單獨結算 。
如未分開開具處方及發票的,且已按普通門診待遇聯網結算,則本次門診慢特病醫療費用將不能按門診慢特病待遇報銷 。為保障您的正常待遇,您可將此次普通門診聯網結算的費用在醫院撤銷后按照門診慢特病重新結算,或全額支付回參保地手工報銷 。
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