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武漢大學生醫保門診怎么報銷

生活百科門診

武漢大學生基本醫療報銷門診報銷辦理流程
一、普通門診報銷流程
大學生須持本人身份證到就讀高校指定的醫療機構就醫；具體操作辦法由各高校制定并報醫保經辦機構備案 。
二、高血壓糖尿病門診用藥保障待遇報銷流程
此項待遇的享受對象為需采取降血壓、降血糖藥物治療，且未納入武漢市門診治療重癥(慢性)疾病保障范圍的居民醫保參保人員 。
1、診斷確認：參保人員需到武漢市二級及以上定點醫療機構進行診斷確認 。符合相關診斷的參保人員持《武漢市城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥申請表》到該院醫保辦公室辦理登記手續，醫保辦確認后將有關信息錄入醫保結算系統內，并在處方及《申請表》上蓋章 。
2、用藥建檔：在二級及以上定點醫療機構診斷確認的參保人員可持本人身份證及二級及以上定點醫療機構蓋章的《申請表》，按照就近、方便的原則選擇一家符合條件的定點基層醫療機構申請用藥登記建檔 。
3、待遇標準：政策范圍內統籌基金支付比例為50%，高血壓月度最高支付限額為30元，糖尿病月度最高支付限額為40元，“兩病” 并發的月度支付限額為50元 。
三、門診治療重癥（慢性）疾病待遇報銷流程
申報：高校相關工作人員攜帶大學生近期相關疾病.連續治療病歷、相關檢查報告單、出院小結等原始資料，報轄區醫保經辦機構申報辦理 。
審核：轄區醫保經辦機構受理后，在3個工作日內完成病歷資料的初審工作 。經審核不符合規定或資料不全的，應及時將報送的資料退回或通知申報高校補報相關資料；對初審合格的，發給《武漢市城鎮基本醫療保險門診治療部分重癥(慢性)疾病鑒定審批表》(以下簡稱《審批登記表》) 。
鑒定：初審合格的大學生參保人持《審批登記表》，到轄區醫保經辦機構指定的醫院做相關檢查，鑒定確診病情，提出治療建議 。
審批：轄區醫保經辦機構接到鑒定反饋情況后，在3個工作日內完成審批，對鑒定通過的，在醫保系統中做好登記建檔工作，填寫《武漢市城鎮居民基本醫療保險門診治療部分重癥疾病專用病歷》(以下簡稱《重癥病歷》) 。
申報審批通過后，大學生持本人身份證和《重癥病歷》到選定的定點醫院和定點藥店就醫、購藥 。
【武漢大學生醫保門診怎么報銷】(備注：相關門診治療重癥(慢性)疾病的病種、待遇標準及辦理詳情可在后臺輸入“門診治療重癥(慢性)疾病”查看 。)

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