溫州市全面做實基本醫療保險市級統籌實施方案( 三 )


14.統一分工管理 。梳理市、縣兩級相關部門職責 , 建立與市級統籌相適應的治理機制 。市政府及其相關部門負責全市層面的政策設計、決策 , 承擔綜合管理、組織統籌等宏觀管理的職責 , 統籌做好基金使用監督管理和動態監測 , 并組織對各縣(市、區)責任考核 , 指導監督全市政策落地執行情況 ??h(市、區)政府及其相關部門要嚴格執行上級醫保政策 , 組織開展醫保具體經辦服務 , 組織做好屬地醫?;鸬幕I集、使用監督管理工作 , 夯實繳費基數 , 強化基金征收 , 嚴格執行基金預算 , 實行總額預算管理 , 按照規定承擔支出責任和缺口分擔責任 。
三、保障措施
(一)加強組織領導 。成立由市政府主要領導任組長 , 分管領導任副組長 , 醫療保障、財政、稅務、衛健、審計等部門和各縣(市、區)政府主要領導為成員的市全面做實基本醫療保險市級統籌工作領導小組 。成立市級統籌部門工作專班 , 強化與相關部門的對接協調 , 形成統一領導、分工負責、上下聯動的工作推進機制 。各地要切實提高政治站位 , 強化責任擔當 , 充分認識做實市級統籌的重要性和緊迫性 , 全力推進 。
(二)加強協同配合 。醫療保障、民政、財政、人力社保、衛生健康、稅務等部門要各司其職、協調配合 , 形成工作合力 , 及時研究解決改革中跨部門、跨區域、跨行業的重大問題 。加強部門間信息共享 , 建立健全市縣兩級部門溝通協商機制 。醫療保障部門負責做好基本醫療保險市級統籌工作的組織實施 , 出臺有關配套管理措施 , 建立推進工作的激勵約束機制 , 加強對縣(市、區)指導和監督 。財政部門會同相關部門做好基金收支預算 , 加強基金財政專戶管理 , 按規定落實財政應負擔資金并按規定撥付到位 。稅務部門依法履行基本醫療保險費征繳職責 , 做好繳費基數夯實、核查以及征收級次調整和征收工作 。衛生健康部門牽頭做好醫聯體和醫共體建設、家庭醫生簽約服務與市級統籌改革銜接等工作 , 會同相關部門聯動推進分級診療制度建設;機構編制、民政、審計、市場監管、大數據管理、殘聯、銀保監等單位按照職責做好相關工作 。
(三)加強責任考核 。將政策執行、擴面征繳、資金籌集、待遇支付、定點管理、基金預算管理、基金統收統支、經辦服務等落實情況納入各縣(市、區)政府工作目標責任制考核 , 建立與考核結果掛鉤的獎懲機制 。嚴禁突擊使用醫?;?nbsp;, 嚴禁擅自出臺地方性醫保政策和措施 , 加大對各地實施情況的督促檢查力度 , 跟蹤通報進展情況 。鼓勵委托第三方機構開展審計 , 建立健全市級醫?;鸲ㄆ趯徲嬛贫?。
(四)加強宣傳引導 。各地要加強正面宣傳和輿論引導 , 充分發揮報紙、廣播、電視、網絡、微信等媒體作用 , 對市級統籌相關政策做法進行深入解讀 , 切實提高政策知曉率 。及時回應參保人員、定點醫藥機構和社會各界關切 , 正確引導改革預期 。
政策來源:《溫州市全面做實基本醫療保險市級統籌實施方案》

相關經驗推薦