連云港市職工生育保險實施辦法 連云港市生育保險熱點問題解答

一、二胎政策放開后,生娃的家庭越來越多了,而作為基本醫療保險之一的生育險,也受到了更多人的關注,關于生育保險都有哪些規定,男性的生育險又該怎么用呢?
答:生育保險(maternityinsurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度 。
作為基本醫療保險之一,凡是與用人單位建立了勞動關系的職工,包括男職工,都應當參加生育保險 。截至2015年末,全國參加生育保險人數為17771萬人,比上年末增加732萬人 。而2015年全年共有642萬人次享受了生育保險待遇,比上年增加29萬人次 。
二、生育保險費誰來交?
答:生育保險費用實行社會統籌,用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險費,繳費比例一般不超過0.5%,具體繳費比例由各統籌地區根據當地實際情況測算 。超過0.5%的需報人社部備案 。生育險是由企業繳納,員工不繳納 。
三、交了這么多年生育險到底怎么用?
答:例如:目前北京地區提取比例為工資總額的0.8%,如果小M工資是10000元,那么小M的公司每月要為小M繳納的生育保險金額為:10000*0.8%=80元,而這部分錢完全由公司繳納,小M不需要負擔任何生育險的支出 。
值得注意的是,女職工生育出院后,如果因生育引起了疾病,治療的費用也是可以由生育保險基金支付的 。同時參保人員應該在協議醫療服務機構就醫,除非是急診和搶救的情況 。所用藥也需符合生育保險藥品目錄、診療項目及醫療服務設施標準,才能由生育保險基金支付 。
生育津貼:主要指產假和休產假期間照拿的工資 。已經參加生育保險的,生育津貼按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付;未參加生育保險的,按女職工產假前工資的標準由用人單位支付 。也就是說,如果單位給我們繳納了生育險,那么生育后由生育保險基金為我們支付生育津貼,如果單位沒有給我們繳納生育險,并不代表我們就拿不到任何補貼了,單位是有義務必須給我們支付生育費的 。
四、交了生育保險可享受哪些待遇呢?
【連云港市職工生育保險實施辦法 連云港市生育保險熱點問題解答】答:生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼 。生育醫療費用:包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用和其他符合規定的項目費用 。比如檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費都可由生育保險基金支付 。但要注意,這部分費用有限額規定,超出規定的部分就需要職工自己負擔了 。
五、究竟能領取多少生育津貼?
生育津貼的領取金額=分娩當月單位平均繳納工資基數÷30×產假天數工資基數指上一個社保年度的月平均工資 。生育津貼高于本人工資標準的,用人單位不得克扣,生育津貼低于本人工資標準的,由用人單位補足差額部分 。也就是說,按照你的工資和單位平均工資之間的高者發放生育津貼 。

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