職工醫(yī)保住院起付線(即門檻費)是多少?
答：醫(yī)保基金支付符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院費用，實行起付標(biāo)準(zhǔn)和政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用最高支付限額的管理辦法 。即：每次的住院費用先減去自費費用(醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費用)和先行自付部分(乙類)，再減掉起付標(biāo)準(zhǔn)，然后按規(guī)定比例報銷 。
(1)在職職工市內(nèi)住院治療的起付標(biāo)準(zhǔn)為：三級醫(yī)療機構(gòu)1000元，二級醫(yī)療機構(gòu)500元，一級醫(yī)療機構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)200元 。
(2)一個統(tǒng)籌年度內(nèi)多次在一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)住院治療的起付標(biāo)準(zhǔn)依次遞減 100元，但三級醫(yī)療機構(gòu)最低不低于300元，二級醫(yī)療機構(gòu)最低不低于200元，一級醫(yī)療機構(gòu)最低不低于100元 。
【徐州職工醫(yī)保住院門檻費是多少 2021年徐州職工醫(yī)保門診報銷】(3)退休人員按以上標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行 。
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