寧波大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷比例調(diào)整寧波大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷比例 _醫(yī)保

寧波大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷比例（門診+住院）
門診醫(yī)療待遇
在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi) ，每次門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算，在社區(qū)醫(yī)院（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）和學(xué)校已定點(diǎn)的醫(yī)務(wù)室就醫(yī) ，醫(yī)保基金支付60%；在三級(jí)醫(yī)院（如第一醫(yī)院）就醫(yī) ，醫(yī)保基金支付30%；在其他醫(yī)院（如第九醫(yī)院）就醫(yī) ，醫(yī)保基金支付45%；門診醫(yī)療費(fèi)年度累計(jì)發(fā)生超過(guò)4000元的，超過(guò)部分基金不再支付。

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【寧波大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷比例調(diào)整寧波大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷比例】住院醫(yī)療待遇
參保人員每次住院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)累計(jì)計(jì)算，起付線以下部分全部由個(gè)人自付。起付線以上部分由醫(yī)保基金和個(gè)人按不同比例共同分擔(dān) ，具體見下表：

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門診特殊病種治療待遇享受人員住院時(shí)不設(shè)置起付線。
門診特殊病種醫(yī)療待遇
門診特殊病種治療具體項(xiàng)目有以下9類：（1）惡性腫瘤治療（指門診就醫(yī)中發(fā)生的化療、放療、內(nèi)分泌特異治療、細(xì)胞免疫治療、同位素治療、介入治療、中醫(yī)藥治療相關(guān)費(fèi)用，及與惡性腫瘤治療相關(guān)的藥品、手術(shù)、檢查費(fèi)用）；（2）重癥尿毒癥透析治療；（3）器官、組織移植術(shù)的符合醫(yī)保支付范圍的術(shù)后抗排異治療；（4）雙相情感障礙、中重度阿爾茨海默癥（老年癡呆癥）、精神分裂癥、抑郁癥（中、重度）、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病、兒童孤獨(dú)癥專科治療（這10項(xiàng)精神類特殊病種應(yīng)在有特殊病種治療資格的精神病專科醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神病專科、縣級(jí)或行政區(qū)區(qū)級(jí)綜合性醫(yī)院的精神病專科就醫(yī)）；（5）系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療；（6）再生障礙性貧血治療；（7）血友病治療；（8）肺結(jié)核（包括耐多藥肺結(jié)核）治療;（9）癲癇治療。
門診特殊病種治療的醫(yī)療待遇限于門診治療形式。參保人員在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次門診特殊病種就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi) ，在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)累計(jì)計(jì)算，具體見下表：