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注意！這28種藥不宜與維C聯(lián)用

知識百科注意

維生素C在臨床中主要用于維生素C缺乏病的治療以及維生素C的補充治療，有針劑與口服制劑兩種劑型，在臨床應(yīng)用中多采用與其他藥物聯(lián)用的方式起到治療效果，因此就不得不注意維生素C與藥物間的聯(lián)用情況 。
復(fù)方木香鋁鎂與維生素C
復(fù)方木香鋁鎂是一種胃黏膜保護(hù)劑，與維生素類藥物聯(lián)用后會干擾維生素的吸收與清除，影響維生素的治療效果，因此復(fù)方木香鋁鎂應(yīng)避免與維生素C聯(lián)用 。
磺胺類藥物與維生素C
像磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑等磺胺類藥物與維生素C聯(lián)用后一方面會增加維生素C的排泄量，降低其治療效果;另一方面如果長期使用兩種藥物進(jìn)行治療時，大劑量的維生素C會促使磺胺類藥物在腎臟內(nèi)形成結(jié)晶，因此兩種藥物應(yīng)避免聯(lián)用 。
【注意！這28種藥不宜與維C聯(lián)用】碳酸氫鈉與維生素C
碳酸氫鈉偏堿性，維生素C偏酸性，兩種藥物聯(lián)用會發(fā)生中和反應(yīng)，使兩藥物的療效均降低，因此兩藥物應(yīng)避免聯(lián)用 。
紅霉素與維生素C
紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，在堿性環(huán)境中其抗菌作用會隨著PH值的增高而增高，而維生素C偏酸性，兩者聯(lián)用后紅霉素在酸性環(huán)境中會被大量分解破壞，影響其抗菌效果，因此紅霉素不宜與維生素C聯(lián)用 。
維生素B與維生素C
維生素B為兩性化合物，其氧化性大于還原性 。而維生素C具有較強的還原性，當(dāng)維生素C與維生素B合用時會發(fā)生氧化還原反應(yīng)，維生素C會促使維生素B破壞為還原性維生素B而失去療效 。因此維生素B不宜與維生素C聯(lián)合使用 。
維生素B12與維生素C
服用大劑量的維生素C會破壞肝臟內(nèi)維生素B12的合成，因此維生素B12缺乏者不宜大量攝入維生素C，以免造成貧血情況 。
維生素K與維生素C
維生素C具有較強的還原性，而維生素K具有一定氧化性，兩藥物配伍后會發(fā)生氧化還原反應(yīng)，維生素K易導(dǎo)致失效，因此兩藥物不宜聯(lián)用 。
鈣劑與維生素C
服用大劑量的維生素C會促使鈣劑在腎臟形成結(jié)晶，因此維生素C應(yīng)避免與鈣劑聯(lián)用 。
環(huán)丙沙星與維生素C
維生素C可降低環(huán)丙沙星的口服生物利用度，減少環(huán)丙沙星的吸收，從而降低其療效 。因此在兩藥物聯(lián)用時需酌情調(diào)整環(huán)丙沙星使用劑量或者改用氧氟沙星進(jìn)行治療 。
去鐵胺與維生素C
維生素C可以促使去鐵胺對鐵的絡(luò)合，增加尿鐵的排出量，降低其療效，因此兩藥物聯(lián)用期間可適當(dāng)增加去鐵胺的使用劑量 。
普萘洛爾與維生素C
普萘洛爾與維生素C同時服用后，維生素C會促使普萘洛爾的平均峰值血漿濃度及藥時曲線下面積顯著降低，影響普萘洛爾的治療效果 。因此建議錯開普萘洛爾與維生素C的服用時間或根據(jù)患者病情需要適當(dāng)增加普萘洛爾的使用劑量 。
醋甲膽堿與維生素C
醋甲膽堿為M膽堿受體激動劑，可以通過收縮支氣管平滑肌，使支氣管分泌增加 。但與維生素C聯(lián)用后，由于維生素C影響花生四烯酸的代謝，并且干擾前列腺素的產(chǎn)生，從而能夠減小醋甲膽堿引起的氣道反應(yīng)，因此兩藥物聯(lián)用期間需適當(dāng)增加醋甲膽堿的使用劑量，以免影響治療效果 。
富馬酸亞鐵與維生素C
富馬酸亞鐵與維生素C聯(lián)用后，維生素C可以促使富馬酸亞鐵的吸收，但同時也會增加胃腸道反應(yīng)的發(fā)生幾率，因此兩藥物聯(lián)用期間需密切關(guān)注胃腸道反應(yīng)的發(fā)生情況，必要時需及時減少使用劑量 。
炔雌醇與維生素C
口服1g維生素C能使炔雌醇單次口服生物利用度提高到60%-70%，因此兩藥物聯(lián)用時需注意劑量的調(diào)整 。
抗凝血藥物與維生素C
口服大劑量的維生素C可以干擾肝素、華法林鈉等藥物的抗凝效果，縮短凝血酶原時間，因此聯(lián)用期間需根據(jù)抗凝血效果隨時調(diào)整維生素C的使用劑量 。

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