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中醫(yī)法治療口腔潰瘍

【中醫(yī)法治療口腔潰瘍】

中醫(yī)法治療口腔潰瘍

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在臨床上, 我們常遇到寒熱錯雜的癥狀, 如口腔潰瘍、大便溏瀉的上火下寒癥, 應當如何處理?這是一個比較難的問題 。 清上熱要用苦寒藥, 苦寒傷胃則大便又要受影響;溫下焦要用熱藥, 溫燥藥必然加重口腔潰瘍的發(fā)作 。 這是胃中有熱, 腸中有寒, 應當用《傷寒論》中的甘草瀉心湯治療 。 方劑組成:甘草15g黃芩9g黃連6g黨參12g半夏9g炮姜9g大棗4枚 。 甘草瀉心湯是治療脾胃之方 。 因胃虛不能調(diào)理上下, 故出現(xiàn)上火之口腔潰瘍, 下寒之大便溏瀉, 中焦之脾胃痞滿 。 所以用甘草瀉心湯, 可以上治口腔潰瘍, 下治大便溏瀉, 中治脾胃脹滿 。 如果在臨床上遇到上火、下寒、中滿的病癥, 都可以應用甘草瀉心湯來進行解決 。 功效主治:傷寒痞證, 胃氣虛弱, 腹中雷鳴, 下利, 水谷不化, 心下痞硬而滿, 干嘔心煩不得安 。 常用于治療口腔糜爛, 急慢性胃腸炎, 狐惑病(白塞氏綜合癥), 痤瘡, 毛嚢炎, 陰部口糜, 慢性泄瀉, 胃虛便秘等 。 病理分析:從本方之藥物配伍分析, 患者必為先脾胃氣虛, 中焦水飲積聚, 久郁化熱, 熱又蒸水, 遂成濕熱之證 。 濕熱之邪居無定所, 如狐之多變, 故古人稱之為狐惑病也 。 其證多見于九竅之處或毛發(fā)之處 。 仲師治之先以姜參棗草補中益氣治其本;半夏祛中焦之水邪兼化痰濕, 則中焦可安;芩連配姜苦降辛升濕熱之邪無所藏也 。 各家論述: 1.《古方選注》:甘草瀉心, 非瀉結熱, 因胃虛不能調(diào)劑上下, 致水寒上逆, 火熱不得下降, 結為痞 。 故君以甘草、大棗和胃之陰, 干姜、半夏啟胃之陽, 坐鎮(zhèn)下焦客氣, 使不上逆;仍用芩、連, 將已逆為痞之氣輕輕瀉卻, 而痞乃成泰矣 。 2.《醫(yī)宗金鑒》:方以甘草命名者, 取和緩之意 。 用甘草、大棗之甘溫, 補中緩急, 治痞之益甚;半夏之辛, 破客逆之上從;芩、連瀉陽陷之痞熱, 干姜散陰凝之痞寒 。 緩急破逆, 瀉痞寒熱, 備乎其治矣 。 3.《金匱要略釋義》:濕熱肝火生蟲而為狐惑證, 故宜清濕熱, 平肝火;由于蟲交亂于胃中, 又當保胃氣, 因人以胃氣為本, 故選用甘草瀉心湯 。 君甘草以保胃氣;連、芩瀉心火, 去濕熱 。 蟲疾之來也非一日, 其臟必虛, 臥起不安, 知心神欠寧, 故用人參補臟陰, 安心神;大棗以和脾胃;用姜、夏者, 蟲得辛則伏也 。

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