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強迫癥影響生活起居 強迫癥的表現及預防( 二 )

知識百科起居強迫癥


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2、藥物治療
強迫癥的發病與腦內多種神經遞質失衡有關，主要表現為5-羥色胺系統功能的紊亂 。目前使用的抗強迫藥物都是抗抑郁藥，其特點就在于能夠調節腦內5-羥色胺等神經遞質的功能，從而達到改善強迫癥狀的作用 。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSTIs），包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等，及三環類抗抑郁藥氯米帕明，必要時臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒，改善失眠 。對于難治性強迫癥常聯合應用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效 。同心理治療一樣，藥物治療的療效也不是立竿見影的，一般的SSRIs類藥物需要10～12周才能達到充分的抗強迫作用，且如果治療有效仍需維持用藥1～2年以鞏固療效 。
3、物理治療
對于難治性的強迫癥患者可根據具體情況選擇性采用改良電休克及經顱磁刺激 。神經外科手術被視為治療強迫癥的最后一個選擇，因其存在痙攣發作、感覺喪失等不良反應，必須嚴格掌握手術指征，患者應在經過三位精神科主任醫師會診后再考慮是否手術 。
【強迫癥影響生活起居 強迫癥的表現及預防】三、強迫癥的預防
強迫癥的發病與社會心理、個性、遺傳及神經內分泌等因素有關，其中前兩項是可以干預，防患于未然的 。作為家長，應當為孩子構建一個穩定、安全、和諧的生活環境，不應過分苛求，生活處事可以更具彈性，注重相互間的溝通，促進其構建健全的人格 。

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