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試行 唐山長護險——定點居家護理機構服務項目

生活百科病情

居家護理服務項目共計25項 。
一、基本護理
1.整理床單元 10次/月 15分鐘/次
為護理對象采用適宜的方式進行護理對象臥位在床整理床單元 。
2.面部護理 10 次/月 10分鐘/次
協助護理對象取舒適體位，幫助其清潔面部，為男性護理對象剃須 。
3.梳理頭發 4次/月5分鐘/次
協助護理對象取舒適體位，用梳子由發際線從前到后依次梳理，促進頭部血液循環 。
4.床上洗發4次/月20分鐘/次
根據護理對象選擇舒適體位，用專用洗頭器具全面清洗，水溫 33-38℃，用紗布和棉球覆蓋好眼部及耳朵，防止污水倒流 。
5.足部清潔10次/月30分鐘/次
根據護理對象足部皮膚情況，選擇適宜的方法清洗足部、熱水泡腳 。
6.指/趾甲護理2次/月20分鐘/次
根據護理對象的病情、意識以及個人習慣，選擇合適的工具對指/趾甲進行處理 。
7.擦浴 4 次/月 40分鐘/次
根據護理對象的病情及皮膚完整性等，在室溫 22-26℃的密閉房間內，用 41-46℃溫水，對護理對象進行床上全身擦浴 。
8.口腔護理及指導10次/月10分鐘/次
根據護理對象有無手術、引流管，協助護理對象清潔口腔，注意管道固定并指導看護人員口腔護理的注意事項 。
9.協助更衣4次/月10分鐘/次
根據護理對象的病情、意識、肌力、活動、和合作能力、有無肢體偏癱，手術、引流管，選擇適合的更衣方法為護理對象穿脫或更換衣物 。
10.會陰護理及指導 10 次/月10分鐘/次
根據會陰部有無傷口、有無大小便失禁和留置尿管等，協助護理對象完成會陰部的擦洗或沖洗，并對其看護人進行指導 。
11.協助進食 /水及指導1次/月20分鐘/次
根據護理對象的病情、飲食種類、液體出入量、自行進食能力，協助護理對象進食/水，并對其看護人進行進食/水指導 。
12.安全預防措施 4 次/月 20 分鐘/次
根據護理對象的病情、意識、活動能力、生理機能、家庭環境等，做好墜床、跌倒、燙傷、誤吸、誤食、錯服藥物等意外的防護 。同時做好安全防范風險指導 。
13.排泄護理及指導 4 次/月 40 分鐘/次
1）協助如廁：根據護理對象病情和自理能力，使用床上便器或選擇輪椅、助行器、拐杖等不同的移動工具或，協助老人如廁 。
2）失禁護理：為大小便失禁的護理對象進行清潔護理，保持局部皮膚的清潔，增加護理對象舒適 。
3）人工取便術：用手取出護理對象嵌頓在直腸內的糞便 。
4）對護理對象看護人進行排泄護理的健康指導 。
【試行 唐山長護險——定點居家護理機構服務項目】14.留置尿管護理 必要時 15 分鐘/次
對留置尿管的對象做好會陰護理，保持尿道口清潔，保持尿管通暢 。定期更換尿袋 。留置尿管期間，妥善固定尿管及尿袋 。
15.人工肛門 便袋護理 必要時 20 分鐘/次
為直腸、結腸或回腸肛門改道造瘺術后患者提供人工肛門便袋護理，包括肛門便袋的使用、局部皮膚的護理等內容 。
16.協助翻身 叩背排痰 10 次/月 20 分鐘/次
根據護理對象的病情、有無手術、引流管、骨折和牽引等，選擇合適的翻身頻次、體位、方式幫助護理對象翻身拍背，促進排痰 。并對其看護人進行翻身、叩背、排痰指導 。
二、預防護理康復訓練的健康指導
17.壓瘡預防護理 10次/月20 分鐘/次
對護理對象看護人員進行預防壓瘡護理的健康指導 。對易發生壓瘡的護理對象采取定時翻身、變換體位、氣墊減壓等方法預防壓瘡的發生 。
18.床上坐起 4 次/月 20 分鐘/次
根據護理對象的病情、肢體活動能力、有無約束、傷口、引流管、骨折和牽引等協助護理對象坐起來 。

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