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骨齡測身高準確率多少 骨齡測身高

生活百科身高

骨齡測身高作者準：陳述，燕華直播，骨齡測身高低于遺傳身高怎么辦，李旭
來源：汕頭大學廣州表格華新骨科醫院兒童骨科
骨齡評估是指通過測量人體未成熟骨頭的形狀、大小及鈣化的發育情況，從而定義被測量的骨頭的成熟度 。骨齡與被測試者的實際年紀通常一致，但也可能由于某些原因發生骨齡與實際年齡不同的情況 。骨齡評估普遍應用于兒童正常生長發育的評估、兒童內分泌疾病的診斷和治療某些特殊兒童疾病等方面 。國際上廣泛應用的骨齡評估主要有兩種方法：GP圖譜法（Greulich and Pyle Method）和TW法（Tanner-Whitehouse Method），這兩種測量方法的共同點都是要求被測試者拍一張左手腕關節的X線片 。但GP圖譜法直觀、易懂，測試者通過對比被測試者的片子與標準骨齡圖集的X線片，根據經驗判斷被檢測者的骨齡大概處于哪個年齡段，就像拼圖一樣，找到最相似的圖像即可 。而TW法需要評價20塊手腕骨，手續繁瑣，評價時間長，但精確度較GP圖譜法更高 。
1992年，我國國家體委組織相關專業人員在TW2方法基礎上，根據我國兒童特點進行修訂，去掉尺骨，增加了頭狀骨和鉤狀骨，并按類似方法評分，稱為CHN法 。此方法更適合對我國兒童的骨齡評價，在國內通用，但在國際上不通用，因此造成交流不便 。同時由于其來源于橫向研究結果（同一時期收集不同年齡段正常兒童、青少年骨齡資料），可靠性低于縱冋硏究（同批正常兒童，從岀生到成年，定期拍攝骨齡片） 。且CHN法依據我國二十世紀80年代的兒童采樣，由于近20年來我國社會經濟快速發展，人們生活水平大幅度的提升，我國兒童的生長發育處于加速的長期趨勢之中，CHN法已逐漸不適用于中國當代兒童 。
21世紀初，河北省體育科研所等成立了以張紹巖研究員為組長的課題組，實施了中國人手腕骨發育標準的修訂 。完成了《中國人手腕骨發育標準中華05》的骨齡評價標準 。2006年被批準為中華人民共和國行業標準（TY/T3001-2006），此標準代替了TY/T001-1992《中國人手腕骨發育標準CHN法》 。中華05法是基于TW3計分法原理制定的，但與原TW3標準相比，把骨發育過程劃分成更細的等級標準 。
兒童的生長發育與經濟水平和遺傳有密切關系，中國幅員遼闊，當前東西部經濟發展極不平衡，民族眾多，因此，很難制定一種骨齡評估方法適合于全國兒童青少年生長發育評估，經濟或民族基本一致的地區可以建立本地區的評估標準 。標準制訂采樣范圍對于中國青少年發育評估非常關鍵，無論是GP、CHN、中華05法其采樣代表性都有局限性，這些標準制訂時間較久，最近的中華05法至今測也真實已有15年，由于西部經濟發展加速，生活水平提高，全國青少年整體平均身高增加，導致之前的標準存在“系統誤差”，因此也有必要重新再修訂目前使用的各種骨齡評估標準 。
【骨齡測身高準確率多少 骨齡測身高】隨著數字影像技術的出現，人們努力嘗試通過數字圖像處理技術自動識別和提取骨頭發生骨化的形態特征信息，從而建立一種高效、客觀的骨成熟評估方法；但是，由于人體手部（21塊長管狀骨）和腕部（8塊腕骨）骨頭的數量多，形狀、大小及骨化速度等方面的差異性大，使得這一努力到目前為止依然面臨著重重困難 。骨齡評估的實際運用主要有兩個低于方面：①生長紊亂相關疾病的輔助診斷；②預測成年后的身高，骨齡測身高真實案例 。本次就身高全世界最早發明及應用最廣泛的GP圖譜法的原理和應用，做一個簡單的介紹 。
想要對骨齡做出精確的評估，首先需要測試對人體骨頭的發育有基本認識：骨生成方式有兩種：①軟骨下成骨 (Endochondral Ossification) ；②膜內成骨 (intramembranous ossification)。人體四肢長骨的縱向生長是軟骨下成骨的方式，靠近長骨骨干中心的區域存在“初次骨化中心 (Primary Ossification Center) ”，骨骼最初的鈣化就是從這個部位開始的 。許多扁骨（譬如8塊手腕骨）完全是從初次骨化中心骨化發育來的，而長管狀骨的骨化發育還依靠骨骺端的軟骨的“二次骨化中心 (secondary ossification center) ”，初次骨化中心和二次骨化中心的成骨過程，實質上是其內部成骨細胞和破骨細胞之間相互作用的結果 。由初次骨化中心發育而來的部位稱之為“骨干（Diaphysis）”，而由二次骨化中心發育而來的稱之為“骨骺（Epiphysis）”；隨著骨骺二次骨化中心的發育，后期只剩下一層薄薄的軟骨，稱之為“生長板（Growth Plate）”或者“骺板（Epiphyseal Plate）”，位于骨骺和骨干之間，并于骨干連接的部位，稱之為“干骺端（Metaphysis）” 。只要生長板沒有完全骨化，骨骺和骨干就會不斷地發育和延長，直至成骨細胞停止繁殖，生長板完全骨化，則預示著生長停止 。骨齡，指的就是將骨骺的成熟度與相同年齡段的正常的骨骺發育標準進行比較從而做出判斷（圖1） 。

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