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聊城醫保線上服務平臺應急措施 聊城醫療保障信息網( 二 )

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二是職工基本醫療保險關系轉移接續 。職工基本醫療保險關系轉入，正常收取《基本醫療保險參保憑證》《基本醫療保險轉移類型變更信息表》并進行整理造冊，待系統切換完成后將集中進行醫保關系轉移接續的業務辦理，并電話告知辦理結果 。職工基本醫療保險關系轉出，在系統切換停機期間暫停辦理，停機期間到窗口辦理相關業務的，先收取辦事材料，待系統上線運行后集中辦理并電話告知辦理結果，根據參保人員的需求，采取郵寄、電子郵件等方式送達《基本醫療保險參保憑證》 。
三是個人賬戶劃撥業務在系統切換停機期間暫停辦理，待系統切換完成后將逐步恢復辦理 。
四是停機期間暫停向稅務部門推送繳費單據業務，系統上線完成后可繼續辦理 。
4.慢(特)病認定
系統切換停機期間，正常受理門診慢(特)病申報業務，待系統切換完成后集中確認鑒定結果，期間嚴格執行門診慢特病病種待遇認定的辦結時限，因系統停機造成辦結時限延長的，符合即時辦結病種的，執行“隨時申報、即時辦結，次日享受待遇”的規定并補報相關費用;其他病種自鑒定通過次日起認定待遇享受日期并補報相關費用 。對于系統切換停機期間通過鑒定的參保人員，暫按門診慢特病病人員管理，可以在全額繳費或繳納少量藥費后取藥、治療，待系統切換完成后持醫?？ɑ蛏矸葑C到原就診購藥定點醫藥機構進行補錄結算 。
5.長期護理保險待遇
一是系統切換停機期間，長護待遇申請可在窗口正常受理 。
二是系統切換停機期間，如需辦理住院(出院)時，因醫保暫停結算，待系統切換完成后由定點醫療機構補錄結算 。
6.網辦、掌辦業務
系統切換停機期間，暫停網辦、掌辦業務(“國家異地就醫備案”小程序、市醫保局官方網站、“愛山東APP”和“我的聊城APP”中的醫保服務事項、“聊城醫?！毙〕绦?、醫保電子憑證查詢及辦理，待系統切換完成后將逐步恢復辦理 。
7.醫保繳費業務
停機期間，稅務部門暫停辦理醫保費征繳業務，待系統切換完成后恢復辦理 。因停機造成用人單位和用人個人未能繳費的，在系統恢復后，盡快辦理醫保業務，不影響參保人員享受停機期間的醫保待遇 。
(二)突發系統故障事件
1.新系統與舊系統切換期間，如出現切換失敗、無法提供服務、結算失敗、經辦不正常等異常情況，一是在新系統與舊系統切換前，如切換的前置條件不滿足，則暫停啟動新系統與舊系統切換實施工作，仍保持舊系統的運行 。二是新系統與舊系統切換過程中，新系統無法上線運行，重新啟用舊系統 。
2.試運行期間信息系統發生故障時，技術組和軟件服務商項目團隊要在第一時間到達現場，判斷故障發生范圍與原因 。大范圍系統故障要立即向省、市醫保局報告情況，并向市委、市政府專題報告有關情況 。
3.及時定位發生故障的位置，抓緊組織搶修，盡快恢復系統正常運行 。不能在預計時間解除故障的，應及時向社會通告相關情況 。
4.系統恢復運行后，經辦人員對故障發生前進行的業務操作進行檢查，認真核對業務數據是否正確，丟失的數據應立即更正或補錄，確保數據正確、完整 。
5.總結和分析故障發生原因，排除隱患，提出改進措施，避免再次發生同樣故障 。
(三)其他事項
1.市醫保局要提前向市委、市政府報備相關情況，并提前將有關情況告知網信、公安、人社、稅務、衛健、行政審批、信訪、12345市民熱線等部門，共同應對可能出現的問題，處置各類突發狀況 。各縣(市區)也要成立相應的協調機制，做好上線國家醫療保障信息平臺配合工作 。

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