傳染性單核細胞增多是一種常見的系統增生疾病 , 傳染性單核細胞增多的發病的危害很大 , 而如果得了傳染性單核細胞增多還不及時的治療的話 , 甚至還會有癌化的可能 , 其實在日常的體檢中也是可以發現傳染性單核細胞增多的問題的 , 那么診斷是否得了傳染性單核細胞增多的方法有哪些呢?
傳染性單核細胞增多癥(infectious mononucleosis)是一種急性的單核-巨噬細胞系統增生性疾病 , 病程常具自限性 。臨床 上表現為不規則發熱、淋巴結腫大、咽痛、周圍血液單核細胞顯著增多 , 并出現異常淋巴細胞、嗜異性凝集試驗陽性 , 血清中可測得抗EB病毒的抗體等 。在青年與成年發生的EB病毒原發性感染者 , 約有半數表現為傳染性單核細胞增多癥 。非洲兒童的Burkittis淋巴瘤(BL和鼻咽癌僅發生在曾感染過EB病毒的患者 , 且在BL和鼻咽癌的腫瘤 細胞中均帶有EB病毒的DNA以及病毒決定的核抗原 , 故認為EB病毒可能是BL和鼻咽癌的重要致病因素 。
【診斷】
【傳染性單核細胞增多 傳染性單核細胞增多癥是什么病】散發病例易被忽視 , 診斷以臨床癥狀、典型血象以及陽性嗜異性凝集試驗為主要依據 , 尤以后二者較為重要 , 當出現流行時 , 流行病學資料有重大參考價值 。
在開展血清學檢查有困難時 , 根據血象結合臨床也可作出診斷 。臨床表現雖以高熱、咽峽炎、頸淋巴結腫大等比較常見 , 但并非必有 。血清谷丙轉氨酶在病程中大多升高 , 即使無黃疸者亦然 , 值得重視 。典型血象及嗜異性凝集試驗在病程的第2天即有改變或呈陽性 , 但顯著變化一般見于第1~2周間 , 嗜異性凝集試驗甚或在數月后始升達有意義的水平 , 故必須強調多次重復檢查的重要性 , 1~2次陰性結果不能否定診斷 。
【治療措施】
本病的治療為對癥性 , 疾病大多能自愈 。急性期特別是并發肝炎時應臥床休息 。抗生素對本病無效 , 僅在咽部、扁桃體繼發細菌感染時可加選用 , 一般以采用青霉素G為妥 , 療程7~10天 。若給予氨芐青霉素 , 約95%患者可出現皮疹 , 通常在給藥后1周或停藥后發生 , 可能與本病的免疫異常有關 , 故氨芐青霉素在本病中不宜使用 。有認為甲硝唑及氯林可霉素對本病咽峽炎癥可能有助 , 提示合并厭氧菌感染的可能 , 但氯林可霉素亦可導致皮疹 。腎上腺皮質激素對咽部及喉頭有嚴重病變或水腫者有應用指征 , 可使炎癥迅速消退 , 及時應用尚可避免氣管切開 。激素也可應用于有中樞神經系統并發癥、血小板減少性紫癜、溶血性貧血 、心肌炎、心包炎等 。
應隨時警惕脾破裂發生的可能 , 及時確診 , 迅速補充血容量 , 輸血和進行脾切除 , 常可使患者獲救 。
阿昔洛韋(acyclovir)及其衍生物在體外試驗中有拮抗EB病毒的作用 , 但此類藥物不必常規地應用于一般的傳染性單核細胞增多癥患者 , 惟有伴口腔毛白斑病的愛滋病者以及有充分證據說明是慢性進行性EB病毒感染者可考慮應用此類制劑。干擾素的療效不明瞭 。
以上就是關于傳染性單核細胞增多的診斷 , 癥狀 , 危害 , 治療的一些常識的介紹了 , 希望對所有的朋友都能有所幫助 , 最后提醒一下日常如果發現自己的身體有什么不舒服的問題的話 , 一定要及時的治療 , 這樣才能減少疾病的痛苦 。
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