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呈拜師帖、鞠躬敬禮茶、恭行拜師禮,鄭重表白志向……最近 , 簡短而莊重的中醫傳統拜師禮儀之后,76歲的老中藥人劉茂貴(劉老)在一眾同事的見證下,親收5名中藥炮制技術傳承弟子,意圖在他退休前,將畢生所學的炮制技術及質量管理技能傳授給新一代年輕人 。
劉茂貴從事中醫藥工作50余年,見證了改革開放以來中國中醫藥產業發展的歷史變遷,曾擔任國家中醫藥管理局中藥專家組專家、中華臨床醫學會副理事長等職務,他2003年應邀加入康美藥業,主要負責公司生產與質量技術監管指導及中藥炮制技術培訓工作,并為企業中藥炮制提供專業技術指導,建立和完善質量管理體系和中藥全生命周期溯源管理機制 。
二十大報告指出,推進健康中國建設,促進中醫藥傳承創新發展 。然而,第一財經采訪人員調查采訪發現,長期以來,擁有上千億市場規模的中藥飲片市場“小、散、亂”的頑疾難解,根本原因在于業內大多數企業對中藥材炮制技術重視不夠,投入不足 , 且此前有資料顯示,全國從事中藥飲片加工炮制的專家僅有幾十人,具有精湛炮制技術的老藥工所剩無幾,技術得不到傳承,人才出現斷層 。

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(患者到廣東省中醫院藥房現場抓取中藥飲片 第一財經采訪人員 吳綿強攝)
決定藥材質量
中藥飲片是藥用動植物(原料)經過一定加工炮制方法制成的、適合于中醫臨床選用以制成一定劑型的藥物,其實質就是中醫臨床所使用的中藥單味藥 。中藥材經過種植、采摘、捕獲后還需經一系列炮制加工才能成為可熬制湯劑入藥的中藥飲片 。
據工信部數據,我國2020年中藥制造業收入規模為6196億元,其中,中藥飲片加工行業收入1782億元 。改革開放以來 , 雖然中藥飲片行業也經歷了工業化生產,但是“傳統炮制+現代設備”的生產模式和流程至今未改變 。
“中藥飲片生產過程中炮制屬于重點工序 , 需要炮制師傅通過蒸、煮、炒、煅等傳統技術手段結合現代設備來實現 。因此具有一定理論知識及實操經驗的炮制工顯得尤為重要 , 直接決定了中藥飲片的質量 。”康美藥業供應鏈事業部副總經理兼普寧、北京生產基地總經理黃龍濤告訴第一財經采訪人員 。
康美藥業是國內最大的中藥飲片企業 , 參與了多項國家和省級飲片炮制和質量標準、中藥材等級分類標準制訂 。
黃龍濤擁有20年中藥基地車間生產管理工作經驗,他說,目前中藥飲片加工生產業內遵循的還是以《中國藥典》《全國中藥炮制規范》等國家標準為主,各省、地區出版的《中藥飲片炮制規范》等地方標準為輔,“這些標準是基本的生產工藝要求 , 也就是行業內的‘最低門檻’,大家都按照藥典的要求生產,質量也符合國家標準,但如果要把質量控制得更好,還需要在炮制環節下大功夫 。”
黃龍濤告訴第一財經 , 經過炮制加工之后的中藥飲片質量方面有內外之分,內在就是有效成分含量,外在則是色香味以及外觀性狀等 , 這些要與藥典描述保持一致 。
“按照目前中藥飲片加工要求,有些企業可以達到國家標準,但往往在某些方面可能會有一些瑕疵,比如藥材的有效成分含量值不夠,或者成色存在差別等 。這就非常考驗炮制工人師傅日常的技藝水平 。好比廚師炒菜一樣,雖然烹飪典籍上記載了炒制的過程和要點,但往往有些廚師難以把握火候,導致炒菜的色香味千差萬別 。”黃龍濤告訴第一財經采訪人員,在中藥飲片的生產過程中,炮制工根據其經驗,把握好蒸、煮、炒的時間和溫度 , 以及操作方法方式等 , 這一過程直接決定加工出來的中藥飲片質量優劣 。
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