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二聚體是什么檢查 二聚體是什么

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二聚體是什么

二聚體是什么檢查 二聚體是什么

文章插圖
D-二聚體（D-D）的檢查出現在很多疾病中，D-二聚體增高提示了與體內各種原因引起的血栓性疾病相關 。同時也說明了纖溶活性的增強；臨床上常見于彌慢性血管內凝血（DIC）、深靜脈血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、腦梗塞、惡性腫瘤、卵巢癌、肺癌、敗血癥、肝病、妊高征孕婦、先兆子癇、燒傷、外科手術、創傷和膿毒血癥等均可使D-二聚體升高，但是D-二聚體檢測的升高并不能說明血栓形成的原因及位置，必須結合臨床和其他檢測分析結果，全血d二聚體是什么 。
那么D-二聚體到底跟哪些疾病相關呢？
一D-二聚體與妊娠、先兆子癇、窒息d
1．妊娠、先兆子d癇d
Trafatter報告204例先兆子癇婦女中79例D-二聚體增高，而88例正常孕婦全正常 。該指標對妊高征患者高凝狀態的診斷、療效觀察及預后判斷有重要意義 。D-D檢測排除妊娠VTE:隨著妊娠期的發展，孕婦的D-D值隨之逐漸升高，可高至化學基礎值的3~4倍 。若妊娠期發生VTE，干擾D-D排除VTE的有效性，二聚體是什么原因造成的 。若D-D結果陰性，仍有排除VTE的價值，二聚體偏高是什么原因 。
2．D-二聚體指標和新生兒窒息化驗檢測關系
國內張海英等在一項研究中發現窒息組臍血D-血栓二聚體值明顯高于驗血正常對照組 (P<0.01） 。而重度窒息組臍血D-二聚體值較輕度窒息組升高全血更為顯著（P<0.01） 。
二D-二聚體與心腦血管疾病
1．D-二聚體和心梗的關系二聚
國內于軍等在一項臨床血漿研究中發現 D-二聚體含量在急性心梗（Acute myocardia infarction AMI）患者中較正常組明顯升高（P<0.01） 。使用尿激溶栓后、心梗組48h后D-二聚體含量均較前下降，化驗血二聚體是什么 。
RidkerPM等人的一項研究發現：D-二聚體和缺血性心肌病密切相關，后者的發生率隨著D-二聚體濃度的升高而增加（P<0.01） 。升高的D-二聚體預示著未來檢查有較高的心梗的風險，但不是一個獨立的的原因預測因子 。
2．D-二聚體化驗和腦梗高于的關系
Berge等在一項研究中發現：D-二聚體的水平和腦梗體降的程度線性相關，不管是在入院時還是在出院后，都可以用來判斷腦梗患者的預后 。Fattori B 等發現在單側的前庭癱瘓中D-二聚體也升高，二聚體是什么怎么把二聚體降下來 。國內劉強等的研究發現，血漿D-二聚體水平高的患者，再次發作腦梗的幾率也相對較高 。
3．D-二聚體和深靜脈血栓中的高中應用
D-二聚體在深靜脈血栓（Deep venousthrombosis DVT）中檢查總的診斷價值和在PE中的診斷價值類似：陰性的D-二聚體可以基本排除DVT形成的可能；陽性的結果意義二聚不大（特異性不夠強，很多疾病可以引起D-二聚體的升高） 。D-二聚體在DVT診斷中的敏感性為95%，特異性為40%，陽性預測值為48%，陰性預測值為95%，二聚體是什么意思 。
Jack Hirsh等認為，陰性的D-二聚體可以排除深靜脈血栓的可能性 。聯合應用靜脈超聲檢查安全有效，能夠大大減少有創的順行靜脈造影檢查（曾被認為診斷深靜脈血栓的金標準）；Bounameaux H等的研究證實單一的D-二聚體檢查就可以排除門診1/3懷疑為DVT病人，從而大大節約醫療費用和時間 。
4．D-二聚體和胸主夾層的關系
Thomas Weber在對有急性胸痛的病人作了一個前瞻性的研究，所有確診為胸主夾層的病人D都明顯升高，升高的程度和發病到實驗室檢查的時間與夾層的大小相關，但和病人的預后沒有關系 。
5．D-二聚體和DIC的關系
大量的臨床實踐證明，作為繼發性纖溶亢進的標志性物質，D-二聚體在DIC的診斷和病程監測上具有良好的化學應用價值 。DIC是一種復雜的病理生理過程和嚴重的獲得性、全身性血栓-出血綜合征 。

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