寶雞靈活就業人員參加職工醫保新政策( 二 )


(四)以上各類人員以靈活就業人員身份參加我市職工醫保,連續繳費滿6個月并按規定繼續繳納基本醫療保險費的,從第 7個月起享受職工生育醫療費用補貼待遇,不享受生育生活津貼;連續繳費滿 2 年后享受職工門診慢性病待遇 。參加我市居民醫保可按規定折算職工醫保實際繳費年限 。
(五)女性靈活就業人員已享受職工生育醫療費用補貼待遇后,不再享受男職工未就業配偶生育醫療費用補貼待遇 。
(六)靈活就業人員未按時足額繳納職工醫保費的,自第二個自然月起暫停享受職工醫保待遇,在 3 個月內恢復正常繳費的恢復正常繳費后發生的醫療費用由職工醫保基金按規定報銷;靈活就業人員超過3個月未繳納職工醫保費,視為自動脫保,脫保期間不享受職工醫保待遇 。
(七)靈活就業人員達到國家法定退休年齡且繳納職工醫保費達到我市規定年限的(參加我市居民醫保可按規定折算職工醫保實際繳費年限),從申請辦理醫保退休手續報送到參保地醫保經辦機構的次月起,不再繳納職工醫保費,只繳納大病互助基金,享受職工醫保退休人員待遇 。繳費年限未達到規定年限的,可以繼續繳納至規定年限,或者由靈活就業人員按照我市規定一次性繳納不足年限(按月計算)的醫保費后,按規定享受職工醫保退休人員待遇 。2022年12月 31日前靈活就業人員申請辦理醫保退休手續仍按原流程辦理 。2023 年起,不再將領取職工基本養老保險待遇作為參保人員享受職工醫保退休人員待遇的前置條底 。
本通知自2022年7月1日起執行,以前政策規定與本通知不一致的,以本通知為準 。

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