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呼和浩特市異地就醫結算政策解讀 呼和浩特市異地就醫結算政策解讀最新

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呼和浩特市異地就醫結算政策解讀
為進一步簡化異地就醫登記備案流程，方便參保人員異地就醫直接結算，近期我局出臺了《呼和浩特市醫療保障局關于調整異地就醫直接結算政策的通知》(呼醫保發〔2022〕31號)(自2023年1月1日起實施)，政策的出臺受到了老百姓的一致好評，這項政策具體好在哪兒呢?今天小編就帶領大家一起了解一下 。
一、在簡化備案方面
1、自治區內異地就醫、職工跨省門診(含門診統籌)就醫、跨省定點零售藥店購藥可直接結算，參保人員無需辦理登記備案 。
調整前：以上事項需備案 。
2、跨省異地長期居住人員備案有效期不短于6個月 。
調整前：不短于3個月 。
3、跨省臨時外出就醫人員實行“一次備案、六個月有效”，備案有效期內可多次就診 。
調整前：一次備案，一個月內有效;住院一次，備案一次 。
4、參保人員未提前備案的，出院結算前可申請補備案并可按規定享受直接結算，特殊原因未直接結算的，可返回參保地進行零星報銷 。
調整前：參保人員未提前備案的，不允許補備案手續，不予結算 。
5、對“急診”或“搶救”參保人員未辦理異地就醫備案的，視同已備案 。
調整前：“急診”或“搶救”參保人員未備案的不予補辦備案手續，不予結算 。
二、在享受待遇方面
1、跨省異地長期居住人員在備案有效期內可在參保地或居住地就醫直接結算 。
調整前：跨省異地長期居住人員在參保地或居住地就醫需要從異地轉回參保地或居住地，才能報銷 。
2、待遇支付：異地轉診和急診搶救人員支付比例在本市住院支付標準基礎上降低10個百分點，非急診且未轉診備案人員支付比例在本市住院支付標準基礎上降低20個百分點 。
調整前：非急診且未轉診備案人員不予報銷結算 。
3、經認定為高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療的參保人員，無需辦理異地就醫備案，在門診慢特病異地就醫直接結算的定點醫療機構，按我市門診慢特病規定享受待遇 。
調整前：需備案，無法直接結算 。
溫馨提示
參保人員在就醫地非異地定點醫藥機構發生的醫療費用，醫?；鸩挥柚Ц?。
【呼和浩特市異地就醫結算政策解讀 呼和浩特市異地就醫結算政策解讀最新】通過此次異地就醫政策調整，更好地完善了我市醫療保障制度，豐富了異地就醫政策內容，簡化了備案流程，讓參保人員享受異地就醫待遇更加便捷，滿足了參保人員異地就醫多樣化需求，提升了參保人員的獲得感、幸福感、安全感 。

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