唐山職工醫保住院報銷起付標準
參保人員在唐山市定點醫療機構住院（含意外傷害）發生醫療保險范圍內醫療費用，采用乙類診療項目須先行自付10%，乙類藥品須先行自付5%；其余醫療費用起付標準以下由個人支付；起付標準以上最高支付限額以下，由職工醫保統籌基金和參保人員個人按比例支付 。
起付標準：鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心每人每次100元；其他一級及以下定點醫療機構每人每次200元；二級定點醫療機構每人每次500元；三級定點醫療機構每人每次900元 。參保職工一個自然年度內多次住院的，在上述規定基礎上每次降低100元，直至為零 。
探索符合中醫藥服務特點的支付方式，逐步提高參保人員在中醫醫院住院使用“目錄”內中醫藥技術和中藥飲片的報銷比例，起付標準在同級基礎上下浮一級 。
參保人員發生的醫療費用分為醫療保險范圍內和醫療保險范圍外兩部分 。
1、醫療保險范圍內費用包括“目錄”中支付標準內的甲類和乙類藥品、診療項目及醫療服務設施項目費用 。醫療保險范圍內費用分為個人自付部分和統籌支付部分 。
【唐山職工醫保住院報銷起付標準 唐山職工醫保住院報銷起付標準是多少】2、醫療保險范圍外費用包括“目錄”中超支付標準的費用和其他自費藥品、診療項目及醫療服務設施費用 。
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