《汕頭經濟特區城鄉居民基本醫療保險辦法》提出居民醫療保險的保障范圍:
(一)普通門診統籌基本醫療費用;
(二)門診特定病種基本醫療費用;
(三)在門(急)診搶救無效死亡的基本醫療費用;
(四)家庭病床基本醫療費用;
(五)住院基本醫療費用;
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(六)國家、省、市規定的其它醫療費用 。
《汕頭市城鎮職工基本醫療保險規定》中提出參保人享受以下基本醫療保險待遇:
(一)按規定使用個人醫療帳戶就醫、購藥(參加住院醫療保險的除外);
(二)住院就醫發生的屬于基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用,由基本醫療保險基金按規定支付;
(三)按規定報銷特定病種的門診醫療費用;
(四)參加高額醫療費用補充保險的,享受基本醫療保險基金的部分資助;
(五)患重大疾病住院就醫發生的醫療費用超過高額醫療費用補充保險最高賠付限額的,享受基本醫療保險基金的補助 。
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