第一：心包炎可由多種致病因子所引起 ， 常是全身性疾患的組成部分，或由鄰近組織的炎癥蔓延而成 。病應有幾種 。感染病原體有細菌（包括結核桿菌）、病毒、真菌、寄生蟲、立克次體等 。原發性及繼發性腫瘤 。自身免疫 。風濕熱及其他膠原組織疾?。?如系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎；心臟損傷后，如心包切開后綜合征等 。內分泌、代謝障礙尿毒癥、黏液性水腫、膽固醇性心包炎 。物理因素，外傷、放射性治療 。
第二：急性心包炎 。由原發疾病引起 ， 如結核可有午后潮熱、盜汗 ?；撔孕陌卓捎泻畱?、高熱、大汗等 。心包本身炎癥可見胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等 。急性心包炎早期和心包積液吸收后期在心前區可聽到心包摩擦音，可持續數小時至數天 。心包積液量超過300ml心尖搏動可消失 。心臟排血量顯著減少可發生休克 。心臟舒張受限，使靜脈壓增高可產生頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、奇脈等 。
【什么是心包炎】第三：慢性縮窄性心包炎 。多數是結核性，其次是化膿性 。急性心包炎后經過2～8個月可有明顯心包縮窄征象 。急性心包炎后一年內出現為急性縮窄性心包炎，一年以上為慢性縮窄性心包炎 。主要表現有呼吸困難、心尖搏動減弱或消失，頸靜脈怒張、肝大、大量腹水和下肢水腫、奇脈等 。
