遼寧省退役大學生士兵身份認證登記表
填表日期:年月日
姓名
性別
出生年月
所在學校
【遼寧省退役大學生士兵身份認證登記表】
政治面貌
本科 /專科
入學時間
畢業
時間
專業
入伍時間
入伍地
退役時間
安置地
服役部隊代號及崗位
退役安置方式
自主就業￡、 安排工作□、
其他￡
聯系方式
身份證號
家庭住址
市縣鄉（鎮、街道）村_________
申請類別
辦理就業報到手續￡、 創業□、報考高職□、專升本￡、 復學□、 考研□、
調整專業□、學費資助□、考錄公務員□、考錄事業單位□、
考錄各級各類中小學教師□、其他￡
退伍證號
（）退字第號
服役期間立功獎懲情況
安置地退役軍人事務部門審核意見
審核人(簽名)：
公章
年月日
