東莞市民保理賠指南 東莞市民保免賠額

東莞市民保理賠指南 東莞市民保免賠額

【住院醫療費用理賠流程】
第一步:申請
1. 線上申請:關注“東莞市民?!蔽⑿殴娞?,進入服務中心——住院醫療登記報案,一般兩個工作日內我司工作人員會聯系您指引,如沒接到電話也可在工作日聯系0769-38995518轉1進行咨詢及報案 。
2. 線下申請:出院后帶齊醫療資料前往來東莞市東城區東源路9號人傷中心1號窗口辦理理賠,也可以選擇就近的人保網點辦理 。(參照后續理賠流程))
第二步:理賠材料(以人保理賠標準材料為準,待定)

通用單證被保險人身份證件(若被保險人是未成年人,需同時提供監護人身份證件、出生證或能證明其關系的證件)
被保險人收款賬號信息(包括領款人名稱、開戶行、銀行卡號) 。
快捷處理單(保險公司提供模板)
投保人證件(個人投保:身份證正反面;團單投保:機構統一信用代碼證+法人代表身份證)
被保險人同時購買其他保險公司(或社保)相同保險責任的保險單 , 如果先向其他保險公司索賠,再向我司索賠,其有關醫院證明資料必須由已收原件的保險公司蓋章確認 , 還需提供其他保險公司的賠付結算單

醫療單據首次就診病歷
住院病案首頁
入院記錄
出院證明(出院小結)
檢查和檢驗報告
醫療發票(電子普通發票需補充:承諾函、承諾函拍照、發票說明)

費用清單
個人支付清單
大病保險結算單l 社保結算單(若是異地就醫:醫療保險異地就醫醫療費用結算單)
其他情況增加交通意外事故:交警責任認定書、調解書
遭他人侵害、襲擊:派出所、公安部門出具的詳細事故證明
若被保險人死亡,須提供死亡證明、火化證明、銷戶證明、所在居委會出具的保險金分割事宜約定書 。
中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司為確認保險事故性質的其他證明材料
【特定高額藥品費用理賠流程】
第一步:理賠申請
線上申請:關注“東莞市民保”微信公眾號 , 進入服務中心—特藥服務—特藥事后報銷申請
第二步:上傳材料l
被保險人身份證件(若被保險人是未成年人,需同時提供監護人身份證件、關系證明)l 住院病案首頁l 入院記錄
出院證明(出院小結)
病理診斷報告/免疫組化報告/基因檢測報告/影像檢查報告
藥品處方
藥品發票
費用清單
【東莞市民保理賠指南 東莞市民保免賠額】受益人銀行賬號

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