東莞已經調整了社區門診急診報銷政策，1月1日起 ， 夜間急診就醫無需社區轉診也能直接醫保報銷!
根據《東莞市人民政府關于進一步完善東莞市醫療保障體系的通知》(東府函〔2021〕237號)文件精神，為進一步提升參保人享受基本醫療待遇的便捷性 ， 確保有效滿足居民的實際需求 ， 從1月1日起，東莞參保人在夜晚23點到次日8點時段，因急診直接到本市定點醫療機構發生的符合規定的門診基本醫療費用，由基本醫療保險基金按《東莞市社會醫療保險辦法》(東府〔2018〕120號)第三十五條規定轉診至同級別定點醫療機構支付比例支付 。
因特殊情況未能在醫院現場報銷的 ， 參保人完成就診60天內，攜帶本人社?？ㄔ皬陀〖?、發票、費用清單、門診病歷等資料到定點社區衛生服務中心辦理報銷手續 。
政策解讀
1、免辦轉診手續時段：定點社區衛生服務機構服務時間以外為23:00至次日8:00 。
2、急診認定：由主診醫生根據實際病情和急診臨床診療規范判斷病情是否符合急診要求 。
3、費用結算：以時間節點(23:00至次日8:00)進行急診結算，按社區轉診比例報銷 。
【東莞夜間急診報銷需要轉診單嗎 東莞急診怎么報銷】4、因特殊情況未能在醫院現場報銷的，參保人完成就診60天內，攜帶本人社?？ㄔ皬陀〖?、發票、費用清單、門診病歷等資料到定點社區衛生服務中心辦理報銷手續 。
