大連新生兒醫保報銷比例 大連新生兒醫保報銷比例是多少

大連新生兒醫保報銷比例 大連新生兒醫保報銷比例是多少

大連新生兒醫保報銷比例
新生兒參加的是城鄉居民基本醫療保險 。城鄉居民基本醫療保險參保人員在定點醫療機構發生的支付范圍內醫療費用 , 實行起付標準和年度最高支付限額 , 起付標準以內的醫療費用,由個人承擔;起付標準以上的醫療費用 , 由統籌基金按照一定比例支付 。

普通門診統籌報銷待遇
在特殊三級(包括大連醫科大學附屬第一醫院、大連醫科大學附屬第二醫院、大連市中心醫院、大連大學附屬中山醫院,下同)、其他三級、二級、一級醫院(社區衛生服務中心、衛生院等按規定不評定級別的醫療機構按照一級醫院標準執行)及傳染病和精神疾病專科醫院發生的普通門診醫療費用,年度累計起付標準分別為500元、350元、250元、150元;超過上述起付標準以上的普通門診醫療費用,統籌基金支付比例分別為50%、50%、55%、60% 。年度支付限額為500元 。


住院統籌報銷待遇
在三級醫院、二級及??漆t院、一級醫院、基層醫療機構(包括鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構)及護理院,起付標準分別為300元、200元、100元、100元;起付標準以上符合醫保支付范圍的部分,報銷比例分別為75%、85%、90%、95% 。年度最高支付限額為20萬元 。
城鄉居民大病保險待遇
【大連新生兒醫保報銷比例 大連新生兒醫保報銷比例是多少】基本醫療保險按規定報銷后,個人負擔的合規醫療費用超過起付標準的,由大病保險按以下標準分段報銷,補償額度累進結算,不設封頂線:個人負擔合規醫療費用在0至5萬元(含5萬元)的部分,支付60%;個人負擔合規醫療費用在5至10萬元(含10萬元)的部分,支付65%;個人負擔合規醫療費用在10萬元以上的部分,支付70% 。2023年度大病保險起付線為22000元 。

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