大連新生兒醫保報銷比例 大連新生兒醫保享受哪些醫保待遇

大連新生兒醫保報銷比例 大連新生兒醫保享受哪些醫保待遇

大連新生兒醫保享受哪些醫保待遇?
答:大連新生兒參加的為大連市城鄉居民醫保,享受門診統籌報銷、住院統籌報銷、城鄉居民大病保險待遇,具體的報銷標準請見下文 。

普通門診統籌報銷待遇
在特殊三級(包括大連醫科大學附屬第一醫院、大連醫科大學附屬第二醫院、大連市中心醫院、大連大學附屬中山醫院 , 下同)、其他三級、二級、一級醫院(社區衛生服務中心、衛生院等按規定不評定級別的醫療機構按照一級醫院標準執行)及傳染病和精神疾病??漆t院發生的普通門診醫療費用,年度累計起付標準分別為500元、350元、250元、150元;超過上述起付標準以上的普通門診醫療費用,統籌基金支付比例分別為50%、50%、55%、60% 。年度支付限額為500元 。


住院統籌報銷待遇
在三級醫院、二級及??漆t院、一級醫院、基層醫療機構(包括鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構)及護理院,起付標準分別為300元、200元、100元、100元;起付標準以上符合醫保支付范圍的部分,報銷比例分別為75%、85%、90%、95% 。年度最高支付限額為20萬元 。
城鄉居民大病保險待遇
【大連新生兒醫保報銷比例 大連新生兒醫保享受哪些醫保待遇】基本醫療保險按規定報銷后,個人負擔的合規醫療費用超過起付標準的,由大病保險按以下標準分段報銷,補償額度累進結算 , 不設封頂線:個人負擔合規醫療費用在0至5萬元(含5萬元)的部分,支付60%;個人負擔合規醫療費用在5至10萬元(含10萬元)的部分,支付65%;個人負擔合規醫療費用在10萬元以上的部分,支付70% 。2023年度大病保險起付線為22000元 。

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