江門生育保險職工未就業配偶怎么報銷?

江門生育保險職工未就業配偶怎么報銷?

根據江門市職工生育保險就醫和待遇支付管理辦法,符合相應條件的職工未就業配偶,可以選擇辦理就醫確認手續后在定點醫療機構直接結算,或者選擇先行墊付后到參保屬地經辦機構辦理報銷手續 。

1、辦理就醫確認手續后在定點醫療機構直接結算 。
職工累計參加生育保險滿1年的,其未就業配偶可以攜帶規定的相關資料在分娩或終止妊娠的上月或當月到參保屬地經辦機構申請辦理就醫確認手續,申請資料完備且符合條件的,經辦機構應當通過醫保信息系統即時予以辦理確認手續,并在《江門市職工未就業配偶生育保險就醫確認申請表》上填寫意見和蓋章確認 。職工未就業配偶應當在入院后48小時內向選定定點醫療機構出示有效的身份憑證 , 辦理生育保險住院登記手續 。發生的住院分娩或終止妊娠的醫療費用 , 按規定由經辦機構與定點醫療機構直接結算 。


2、先行墊付后到參保屬地經辦機構辦理報銷手續 。
【江門生育保險職工未就業配偶怎么報銷?】未辦理就醫確認手續或已辦理就醫確認手續但未在定點醫療機構直接結算的職工未就業配偶住院分娩或終止妊娠的醫療費用,先由個人支付 。分娩或終止妊娠后次月起的2個月內(職工累計參加生育保險未滿1年的 , 待其累計參加生育保險滿12個月后次月起的2個月內),攜帶規定的相關資料到參保屬地經辦機構辦理報銷手續 。

相關經驗推薦