汕頭惠民保險怎么買 汕頭惠民保待遇

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???惡性腫瘤國談藥自費部分:
即因惡性腫瘤住院治療和惡性腫瘤化療門診特定病種(含生物靶向治療、免疫治療、內分泌治療)使用國家談判醫保惡性腫瘤藥品目錄乙類限制用藥發生的費用(包括乙類藥品個人先行自付費用、醫保限制支付范圍外用藥的自費費用) 。符合報銷藥品目錄詳見附件:汕頭惠民保責任二惡性腫瘤國談藥藥品目錄 。

注:未按醫保就醫規定的院外購藥費用以及院內未通過醫保系統結算的自費費用不納入報銷范圍 。

1、保單年度內賠付起付標準(即免賠額)為1.8萬元;
2、賠付比例:
本地就醫:在本市醫保定點醫療機構、常駐異地人員在常駐地醫保定點醫療機構發生的費用,賠付比例為60%,高額費用賠付比例為70%;

異地就醫:在異地醫保定點醫療機構發生的費用,賠付比例為50% , 高額費用賠付比例為60%;
參保人屬于孤兒、特困供養人員、事實無人撫養兒童、鄉村振興部門認定的易返貧致貧人口、最低生活保障對象和最低生活保障邊緣困難家庭成員實行優惠傾斜,各項待遇分別提高10個百分點的賠付比例;
3、非醫保定點醫療機構發生的費用不予賠付 , 也不計入累計費用;
【汕頭惠民保險怎么買 汕頭惠民保待遇】4、自保單生效之日起一年內最高賠付限額100萬元 。

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