順德區基本醫保異地務工人員子女申報指南

順德區基本醫保異地務工人員子女申報指南

佛山市符合條件的異地務工人員(含港、澳、臺)隨遷子女,可按規定以居民身份參加順德區基本醫療保險
注:符合佛山市招生政策在本市學校就讀的,還可享受區財政的參保補助
一、參保對象:
小孩父母一方在本市參加基本醫療保險(指原職工基本醫療保險或居民住院基本醫療保險)累計繳費滿1年且申請時處于參保繳費狀態,其已在本市以外(含港、澳、臺)地區入戶且在本市中小學就讀或共同生活的學齡前子女(以下統稱“小孩”),可以居民身份參加本區基本醫保 。
二、享受財政參保補助條件:
一是年滿三周歲(含三周歲)以上;二是符合本市招生政策,在佛山市學校(幼兒園、小學、初中、普通高中)就讀 。
三、保險年度:
每年1月1日零時起至12月31日24時止 。
四、參保地確定:
㈠父母一方為本市戶籍并參加本市基本醫保的 , 以其戶籍所屬區作為小孩的參保地 。

㈡父母雙方均為非本市戶籍,其中一方或雙方在本市參加基本醫保累計繳費滿1年且處于參保繳費狀態的,以父母其中一方的基本醫保關系所在區作為小孩的參保地 。
㈢父或母在市直機關事業單位參保的,其子女可選擇父母戶籍地、居住地或工作地作為參保地 。
五、繳費標準:
㈠以上級部門當年公布為準 。其中 , 符合享受參保補助條件的小孩,應繳交的保費由政府財政與個人共同負擔;不符合享受參保補助條件的小孩,應繳交的保費由個人全額負擔 。
2021年度個人繳費標準為596元,財政補助標準為1283元,合共每人1879元 。不能享受財政補貼的隨遷子女:個人繳費標準為1879元 。
㈡中途參保的:按個人全年應繳保費計算征收 。
六、辦理時間:
年度申報參保業務時間為每年10-11月 。需要參加下一年度基本醫保的,須按時到社保辦事處重新申報;中途申報參保時間為每月23日前的工作日 。
七、生效時間:

年度參保的 , 繳費達賬后,從次年1月1日起享受待遇 。中途參保的(新生兒除外),繳費達賬后,從次月起享受基本醫保待遇 。新生兒出生90天內參保的,繳費達賬后,從其出生之日起享受基本醫保待遇 。
八、參保手續:
㈠區內中、小學就讀的小孩
自2017年度,異地務工人員為符合參保條件的小孩辦理年度(或中途)參保時,選擇與社保部門簽訂《順德區異地務工人員隨遷子女參加基本醫療保險扣費協議書》的參保人,在扣費協議存續期內,小孩符合參保條件且未辦理停保的情況下,小孩父(母)無須再辦理年度參保手續,只需在每年11月底前存足保費即可 。其余人員可按區外市內中、小學生及本市幼兒園就讀的小孩的參保手續,逐年辦理參保 。
【順德區基本醫保異地務工人員子女申報指南】㈡區外市內中、小學生及本市幼兒園就讀的小孩
每年參保需由小孩的父(母)作為申請人,按以下要求到鎮(街)社保辦事處辦理參保手續:
1.舊參保人:未轉學且原申請父(母)參保狀態符合條件的 , 提供已參保父(母)的身份證原件及復印件,填寫《佛山市順德區異地務工人員隨遷子女參加基本醫療保險申報審批表》(以下簡稱《申報表》)辦理 。若變更繳費賬戶、變更符合條件父(母)的,參照首次參保申報提供對應資料 。

2.新參保人(含首次參?;蛟鴧⒈,F停保的小孩):填寫《申報表》并提供以下資料的原件和復印件(A4紙復印)辦理:
⑴小孩的戶口簿(復印首頁與小孩頁);小孩為港澳臺的,提供小孩的通行證、出生證 。
⑵以小孩或申請人為戶名的順德農商行活期存折原件(復印首頁),或順德農商行蓋章確認的借記卡的卡號與賬號對照證明 。
⑶已參保父(母)的身份證原件及復印件;
⑷證明小孩與符合條件的父(母)關系的材料:
①小孩與符合條件的父(母)在同一戶口簿且能證明小孩與符合條件父(母)關系的,提供符合條件的父(母)戶口簿(復印符合條件的父/母頁) 。
②小孩與符合條件的父(母)不能在同一戶口簿反映父子(女)或母子(女)關系的,需提供符合條件父(母)的戶口簿、小孩的出生證(港澳臺籍父母除外) 。
③小孩由繼、養父母撫養的,提供《判決書》、《收養證》等相關證明資料 。
④上述相關材料仍不能證明小孩與符合條件的父(母)關系時,還需提供公證部門出具的《公證書》 。
⑸中途轉學的需要提供轉學證明 。
九、其他事項:
㈠社保部門受理參保并審核批準后 , 將由稅務部門一次性扣收參保人應繳交的保險費 。因扣費賬戶余額不足導致無法成功扣費的,視作申請人放棄為參保人參加基本醫保 , 由此所造成的損失(如無法享受基本醫保待遇)由申請人承擔 。
㈡參保繳費后,保險年度內因各種原因中途申請停保的,已繳交的保險費按規定不予退回 。
㈢扣費賬戶所有人可在扣費成功后三個月內,憑繳費存折及身份證到參保鎮街稅務部門打印繳費憑證 。扣費賬戶所有人對扣費情況有異議的,應在繳費后三個月內憑繳費單證到參保所在鎮(街)社保辦事處查對 。
㈣《申報表》可在鎮(街)社保辦事處或在順德區社保局網站自行下載打印 。
㈤已辦理居住證的港澳臺小孩 , 未達上學條件則應轉按港澳臺人員類型身份參加基本醫保 。
㈥請申請人關注“順德社?!蔽⑿殴娞?,以便于及時收取社保相關通知信息 。
㈦如遇政策調整,以調整后的政策規定為準 。

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