糖尿病患者高血壓 降壓藥物選擇


糖尿病患者高血壓 降壓藥物選擇

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糖尿病患者高血壓 降壓藥物選擇

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糖友高血壓 , 降壓藥物選擇,細節要掌握 。很多的降壓藥物也是存在一些注意事項,這些都是糖友們要了解的 。
【糖尿病患者高血壓 降壓藥物選擇】方法/步驟
聯合使用血管緊張素II受體拮抗劑,常用的有氯沙坦、厄沙坦等 。這類藥不影響人體對葡萄糖的耐量,具有改善胰島不敏感性的作用 。
聯合使用鈣通道阻滯劑 。在降血壓的同時,不影響糖及脂質的代謝 。常用的有硝苯地平(心痛定)、尼群地平、維拉帕米(異搏定)等 。
聯合使用利尿劑,尤其是小劑量噻嗪類利尿劑,還可以減少高血壓、糖尿病患者心腦血管病的發生率和死亡率 。常用的有吲達帕胺(壽比山)、雙氫氯噻嗪等 。但必須注意,噻嗪類利尿劑有排鈉排鉀作用.易引起低血鉀等副作用,一旦發生,應立即停藥或補鉀 。
不要選用β受體阻滯劑,如普萘洛爾、倍他洛爾等 , 這類藥可抑制胰腺分泌,降低機體對胰島素的敏感性,使葡萄糖耐量下降 。同時,β受體阻滯劑還可抑制肝糖原分解 , 影響脂質代謝,加重降糖藥引起的低血糖反應 , 嚴重時甚至會影響心臟功能 。
另外 , 糖尿病患者在服用降血壓藥的同時,應該加服小劑量阿司匹林,每日75—150毫克,可使心肌梗死的發生率降低36% , 而腦出血的發生率并不增加 。
注意事項

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