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抑郁心境主要表現為持久的心境低落，抑郁悲觀 。程度輕者表現為心情沉重、沮喪，看事物猶如戴一副墨鏡一樣 ， 周圍一片暗淡，患者常常長吁短嘆，愁眉苦臉 ， 感到“心情壓抑”、“高興不起來”；程度重者可痛不欲生，悲觀絕望 ， 有度日如年、生不如死之感，整天憂心仲仲，郁郁寡歡 ， 患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等 。部分患者可伴有焦慮、激越癥狀；少數病例 ， 他們內心雖然痛苦悲傷，會談時卻強額歡笑，稱為“微笑性抑郁” 。抑郁癥患者的心境常表現為晝重夜輕的波動規律，即清晨破曉患者情緒最為低落，而黃昏時分低落的情緒和癥狀則有所改善 。
缺乏愉快體驗患者不能從平常所喜歡的活動中獲得快感 。表現為無精打采 ， 喪失了既往生活的熱情和興趣，越來越不愿參加正常活動 。開始可能僅對少數幾件事，如事物、異性、社交活動等喪失興趣；后來對一切活動，包括以前的愛好、娛樂活動、家人和親友的團聚等都不愿參加，閉門獨居，疏遠親友，回避社交 。
精力喪失開始可能較輕，主觀感到精力不足、疲乏、無力，日常生活雖繼續進行，但表現是機械和被動的 。無精打采、精疲力竭，連洗盥、衣著小事都感覺費勁 ， 喪失積極性和主動性，嚴重時甚至連吃、喝、個人衛生都不顧 。患者常用“癱瘓“、精神崩潰”來形容自己 。
自我評價降低患者過分貶低自己，總以批判的眼光、消極否定的態度看待自己的現在、過去及將來和周圍的世界 。抱怨自己無能，常有無用感、無價值感 。患者極度自卑，缺乏信心 ， 喪失自尊 ， 對未來感到無望 。患者常有強烈的自責和自罪，把自己說得一無是處，認為自己對不起父母、親人、朋友，將自己過去的一些小錯誤、小毛病都說成是滔天大罪，甚至認為自己罪該萬死 。嚴重時可出現各種妄想和幻覺，以幻聽常見，呈一過性，內容單調，帶譴責性 。
【抑郁癥有什么癥狀】
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