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反酸的主要原因在正常情況下，胃蠕動是從胃底想幽門方向進行，在非進食時期，賁門口保存關閉狀態，當胃火食管出現病變或其他原因刺激時，導致食管和胃的正常功能遭到破壞，是胃酸分泌增多，賁門口松弛 ， 胃逆蠕動增多，使得胃內酸性液體得以反流如口腔而表現出反酸水現在的發生 。
生理性反酸很多正常人在飯后可出現生理性的反酸，對身體一般不會有什么影響 。主要是因為在吃下食物后，通過人體的神經的調節 ， 胃液才產生較多而產生一時性的反酸 。這種反酸可隨著食物的重力、食管體部的容量清除和唾液的化學清除使這種生理性反酸為時短暫，并不會對食管粘膜造成損害，也沒有其他不適癥狀 。
胃及食管疾病出現反酸癥狀應考慮胃或絲桿發生病變 ， 如胃炎、胃潰瘍等都會破壞胃及食管的正常功能，導引起胃酸分泌過多而導致飯后反酸 。但如果是長期有頻繁的反酸情況，應該警惕食管癌癥或者食管糜爛的可能，需及時就醫檢查以明確病因 。
精神因素導致反酸【飯后反酸水是怎么回事】在精神緊張、情緒憂慮或是過度疲勞，神經系統紊亂的時候 ， 飯后胃酸可分泌過多 ， 也比較容易引起反酸 。
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