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內源性嘌呤增高引起尿酸偏高尿酸的主要來源是體內嘌呤的代謝產生,其中嘌呤的來源分為外援性和內源性,內源性的嘌呤增高是尿酸增高的主要因素,主要原因是體內的嘌呤代謝紊亂,其中的酶的量或者活性的增加或者減少都會引起嘌呤增高,主要的影響酶有:
1.磷酸核糖酶焦磷酸合成酶增加或者活性增加 。
2.次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉換酶缺乏 。
3.葡萄糖6-磷酸酶缺乏 。
外原性嘌呤增高引起尿酸偏高人體內尿酸的含量還和食物中嘌呤的量成正比,食物中的RNA和DNA都會有部分轉化為嘌呤進行排泄,含嘌呤高的食物有:
動物內臟、魚籽、骨髓、沙丁魚、牡蠣、小蝦皮、鯖魚、淡菜、肝、腎、腦、蛤蜊、蟹、魚、肉湯、雞湯、豌豆、扁豆、蘑菇、各類海鮮等 。
腎功能紊亂引起尿酸偏高人體尿酸的排出途徑有腸道和腎臟,其中腸道排出三分之一 , 腎臟排出三分之二,臨床上很多患有腎病的患者都會表現出尿酸偏高 , 影響尿酸偏高的腎臟問題有:
1.腎小管分泌受抑制:由于藥物、中毒、以及內源性的代謝成分抑制尿酸的排泄或增加重吸收 。
2.腎小球過濾減少:腎功能不全或者腎衰竭會影響腎小球的過濾率,其過濾率降低也會引起尿酸增高 。
3.腎小球重吸收增加:高尿酸血癥也可由于距分泌位置的遠端重吸收的增強導致 。這些可見于糖尿病脫水或利尿治療的時候 。
疾病引起尿酸偏高很多疾病都會影響體內的代謝,尿酸的代謝增加也是引起體內尿酸水平增高的主要因素 , 部分疾病的治療還會產生一些尿酸 。
引起尿酸偏高的疾病:慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多癥、骨髓增生性疾病、心肌梗塞、急性呼吸衰竭等 。
治療影響尿酸偏高:藥物、放療和化療 。
【尿酸偏高的原因】
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