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顱內高壓嬰兒期的顱縫具有緩沖顱內壓的作用，但其有限度 。隨著腦給水的進行新發展，顱內壓增高的癥狀逐漸出現，因嬰兒不會說話，常表現為抓頭、搖頭、尖叫聲 ， 病情加重時嘔吐、嗜睡或昏睡 。
頭顱形態改變嬰兒出生后數周或數月內頭顱進行性增大，前囟擴大，動態測量頭圍短期內有明顯的增加 。頭顱與軀干生長比列失調，頭顱過大而重，以致垂落胸前 。顱骨菲薄 ， 顱縫分離 ， 頭皮有光澤 ， 淺靜脈怒張 。患兒呈頭顱大，顏面小，前額突出，下頜尖細的容貌，叩擊頭部都可出現破壺音 。
神經功能障礙患兒早期生長發育正常 。后因三腦室后部的松果體側隱窩擴張，壓迫中顱頂蓋部可出現眼肌麻痹，表現為雙球下視，眼球下半部落至下方，上部鞏膜暴露 ， 此為腦積水特有的體征，稱之為落日征 。
其它癥狀當神經功能障礙發展到晚期時還會出現表情呆滯、生長停頓、智力下降 ， 嗅覺、視力減退、雙眼斜視、眼球震顫 ， 嚴重者痙攣性癱瘓、共濟失調、去腦僵直 。
【先天性腦積水癥狀】
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