《天下長河》里康熙遵從孝莊皇太后之命娶了鈕祜祿氏，大婚之夜，鈕祜祿氏倒在龍床上，當她以為能夠跟康熙共度良宵時，康熙竟然轉身就走了，從那之后再也沒有主動來過皇后的寢宮，后來皇后郁郁而終，都問皇后是怎么死的，那肯定是因為受不了康熙的冷暴力，時間一長發展成抑郁，最后不治身亡 。
康熙和皇后自成婚以來相敬如賓，孝莊看在眼里替他們著急，逼著康熙去看皇后，兩人也只是用手碰了碰，并沒有其他行為，很顯然，康熙對皇后沒有任何興趣，皇后從頭到尾都是一廂情愿 。
康熙為什么冷落皇后，大概是因為皇后的家族，皇后的父親是遏必隆，他手中掌握著很多權力，在政治上與康熙發生分歧，康熙為了整治朝綱，將遏必隆削官為民，這主要還是看在皇后的面子上，如果沒有皇后在那，遏必隆就是死罪 。
皇后受到遏必隆事件的影響沒有得到康熙的寵幸，心里充滿怨言，整日郁郁寡歡，時間一長，精神和身體都垮了，最后撒手人寰，其實康熙也沒想到皇后會這么脆弱 。
劇中皇后的歷史原型是孝昭仁皇后鈕祜祿氏，康熙的第二任皇后，遏必隆之女，她在康熙早年入宮為妃，之后冊立為皇后，然后半年后，孝昭仁皇后就病逝了，康熙為此傷悼孝昭仁皇后，看得出，康熙還是在乎皇后的 。
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【天下長河皇后為什么死了】不過也有人說康熙是在做戲，因為孝昭仁皇后去世后，鈕祜祿氏一族對朝廷會有很多不滿，關系也會陷入僵局，為了緩和皇家與鈕祜祿氏的關系，康熙只能佯裝成一副傷心的模樣，他不想再立皇后是覺得自己有克妻體質，不想再去傷害別的女人 。
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