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河北2020醫保新政 2022河北省醫保新政策

生活百科試點

2022河北省醫保新政策如下：
一、試點原則
統籌兼顧醫保、患者、醫療機構、醫務人員四方利益，在臨床必需、基金可承受的基礎上，試點先行、有序推進，合理確定試點項目范圍，切實保障人民群眾基本醫療需求，不斷提高參保群眾受益水平 。建立醫療服務項目、醫用耗材醫保支付動態調整機制，防止醫療服務項目、醫用耗材濫用，強化對納入試點范圍的醫療機構使用醫療服務項目、醫用耗材的監控，確保試點工作平穩實施 。
二、試點內容
（一）試點參保人群和定點醫療機構范圍 。將省本級參保人在省本級定點醫療機構就醫產生的醫療費用、省本級參保人零星報銷費用納入試點范圍 。
（二）新增支付項目和耗材 。將50項醫療服務項目和242類醫用耗材納入醫療保險支付范圍，按照乙類管理 。限價的醫療服務項目，以限價價格作為醫保支付標準；限價的醫用耗材，以限價價格作為醫保支付標準 。
（三）將上浮費用納入醫保支付范圍 ?！逗颖笔〕鞘泄⑨t院醫療服務價格手冊》規定“手術項目（編碼為330000000）價格可向上浮動15%”，對于上浮部分按照主項目類別支付 。
（四）規范省本級醫保診療項目及耗材先行自付政策 。在執行《河北省基本醫療保險診療項目、醫療服務設施目錄》和《河北省另收費一次性物品管理目錄（2021版）》政策及限價基礎上，“甲類”診療項目及耗材，不設定個人先行自付比例，由基本醫療保險統籌基金按規定支付；“乙類”診療項目及耗材，參保人先行自付10%，參加公務員補助（或10%補充）人員，先行自付部分個人不負擔；“丙類”或“自費類”診療項目及耗材，全部由參保人個人負擔 。
點我查看河北省省本級試點項目調整管理目錄
【河北2020醫保新政 2022河北省醫保新政策】本通知自2022年7月1日起執行，試點期為半年 。醫療機構在執行過程中遇到的問題，請及時向省醫療保障局反饋 。

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