區別一:參保檔次不同
居民醫保:居民身份的參保人只參加一檔(沒有個賬) 。
職工醫保:
【佛山居民醫保與職工醫保有什么區別? 佛山居民社保和職工社保的區別】①職工身份的參保人可參加一檔或者二檔(參加二檔有個賬) 。
②與用人單位建立勞動關系的職工(含機關事業單位)以用人單位為統一整體 , 由用人單位自主選擇參加一檔或二檔 。
③佛山本市戶籍靈活就業人員可以職工身份在戶籍所在區參加一檔 。
區別二:普通門診待遇享受地
居民醫保:
居民身份參保人以其參保屬區作為普通門診待遇享受地 。
注:自然年度內由職工身份轉換為居民身份的 , 轉換后以居民參保屬區作為普通門診待遇享受地 。
職工醫保:
職工身份參保人12月份參加基本醫保的 , 以其12月參保屬區作為下一自然年度普通門診待遇享受地 。
上年度12月沒有參加基本醫保的 , 當年1月份后以職工身份參保的 , 以其自然年度內首次參保屬區作為當年度普通門診待遇享受地 。
若1個自然年度內由居民身份轉換為職工身份的 , 以其居民身份參保屬區作為普通門診待遇享受地 。
(以上以自然年度為限 , 若職工身份參保人的參保地與實際工作地或常住地或戶籍地不在本市同一區的 , 可在每年10—12月選擇以常住地或實際工作地或戶籍地作為下一自然年度普通門診的待遇享受地 , 自1月1日起生效 。如無再次辦理變更手續的 , 以后年度默認為在該區享受普通門診待遇)
區別三:繳費隨機是否累計
居民醫保:不計算為職工繳費年限 。
職工醫保:可以累計為職工繳費年限 。
區別四:醫保待遇享受時間
居民醫保:年度申請的居民從次年的1月1日起享受待遇 。
職工醫保:以職工身份參保的參保人和以居民身份中途參保的特殊人群(新生兒除外)成功繳費的 , 從繳費達賬的次月起享受基本醫保待遇(個人賬戶待遇除外) 。
注:參保人或其單位停止繳納醫療保險費的 , 參保人自停止繳費的次月起停止享受待遇 。
區別四:繳費時間不同
居民醫保:按年繳費 。
職工醫保:按月繳費 。
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