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早期產后出血怎么辦，產后出血怎么辦?

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早期產后出血怎么辦，產后出血怎么辦?

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其實在生產的過程中產婦的情緒也會影響到產后的宮縮，出現宮縮的情況也會出現出血的癥狀 。產婦需要在醫生的建議下放松自己的情緒，還有子宮肌瘤也會導致出血的危險，所以子宮內有長瘤的孕婦最好刨宮產 ， 這樣既能保證孩子和母親的健康還能把瘤拿出來 。保證子宮的健康情況！出血的治療要看產婦本人的體制，耐受力強的經過治療不會留下后遺癥，體質虛的情況下短期大量出血可能會造成生命危險 。
產后出血會根據發生的時間分為「早期」「后期」(兩種：前者胎兒出生后24小時內發生的;后者為分娩后24小時后到六周內發生的 。早期的產后出血是臨床上最常見的 ， 危險性也較高 ， 必須立刻作適當的處理 。
引發早期產后出血的常見原因包括子宮收縮不良、胎盤殘留、產道損傷、植入性
胎盤及彌漫性血管內凝血(dic)幾種，其中以子宮收縮不良為主要原因 。另外，
妊娠合并子宮肌瘤也會使子宮收縮無力，多產次孕婦由于子宮肌肉有纖維化現
象，產后子宮收縮不良的機會也增多 。曾朝陽醫師提醒 ， 頭胎發生過產后出血情
情況的女性，在第二胎產后尤須特別小心觀察 。
原因1子宮收縮不良
所謂子宮收縮不良，意即產婦子宮無法有效收縮，導致胎盤娩出后 ， 胎盤附著部
位的子宮壁內血管竇不能關閉，而引發致持續大量出血，常見于子宮無力、多胎
懷孕、羊水過多、巨嬰、應用大量鎮靜劑或者產程中麻醉止痛、產程過長或過短、
施打摧產素等狀況 。
若產婦子宮收縮不良 ， 可透過血管注射 ， 或直接將收縮劑注射在肚皮上，穿過肚皮進入子宮 。子宮收縮劑是為一種前列腺素，會讓產婦在分娩過后幾天，哺喂母乳時感覺肚子痛痛的、硬硬的，這是正常的情形，因為子宮正在收縮 。哺喂母乳除了能幫助子宮收縮，還提供寶寶至少兩個月、來自媽媽的滿分養份，十分值得鼓勵 。
【早期產后出血怎么辦，產后出血怎么辦?】原因2產道損傷
曾朝陽醫師表示，產婦在分娩后至少應觀察兩個小時，若子宮收縮良好卻持續出血，即有可能是產道損傷 。例如巨嬰，寶寶的頭太大、肩膀太寬會造成媽媽的產道撕裂傷 ， 會陰、陰道壁、子宮頸也會裂開，須馬上縫合 。只要縫合平整 ， 就不會出血了 。
原因3胎盤殘留
還有一種情形是胎盤殘留 。通常在產婦生產后半小時內，胎盤也會一并娩出，但有些醫師會在產婦生產后十分鐘，開始按摩子宮 ， 待子宮一收縮，便順著臍帶慢慢把胎盤拉出 ， 然后將其切開，檢查是否完整 。若有缺少或殘留的胎盤組織附著在子宮壁內，也會造成產后出血 。
原因4植入性胎盤
較為罕見的植入性胎盤，意指胎盤在產婦生產后無法自子宮剝離，直接附著在子宮肌肉層上，會造成持續大量出血 。在無法控制出血的情況下，若產婦未來沒有再生育的計劃，必要時醫師會建議切除子宮，以確保母體的健康 。
罕見的子宮內翻
子宮內翻是非常少見的例子，但也會造成產后的大量出血 。由于胎盤娩出后連同子宮一起拉出來，造成子宮無法收縮而持續出血，此時醫生會順著產道進行手工操作復位 。若仍無法恢復就要進行手術 。
原因5彌漫性血管內凝血(dic)
死胎、羊水栓塞及嚴重的胎盤早期剝離等原因，會造成凝血功能不足，產生凝血問題 。一般血液大約在半小時后，會凝結成類似果凍的形態，但如果血流時間過長，血液中的凝血因子不足，即便再久仍呈液狀，這就是彌漫性血管內凝血(dessiminatedintiavascularcoagulation，dic)，應立即補充體液、血液和凝血因子 。曾朝陽醫師表示 ， 產婦持續出血或輸血太慢才會發生以上狀況，若醫護人員能在第一時間注意到產婦生產過后的狀況，就能避免 。

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