小楊于今年7月首次參加我市職工醫保 , 7月底小楊生了一個男寶寶 , 那么此次生產小楊不能享受生育保險待遇(生育保險待遇享受起始時間與職工醫保一致 , 首次參加我市職工醫保 , 職工醫保待遇從辦理登記的次月開啟 , 也就是小楊要到8月份才能享受職工醫保待遇和生育保險待遇);
如果小楊在2022年8月生產 , 那么其在8月份產生的生育醫療費用按規定納入職工醫保報銷 , 而生育津貼待遇需待其繼續繳納8月份至12月份的保費后(即連續繳費滿6個月后)才能享受 。
敬請關注:生育津貼待遇享受限制條件由原來的連續參保12個月縮短為6個月 , 若生育當月繳費未滿6個月的可待其連續繳費滿6個月后進行回溯支付!
溫馨提醒:為不影響正常享受醫保和生育保險待遇 , 參保人員在發生單位變動、險種轉換時要及時關注自身的參保情況 , 務必保持連續正常繳費!
四、擴大支付范圍
將分娩鎮痛、早孕期胎兒結構超聲篩查、胎兒系統彩色多普勒超聲檢查等診療項目納入基本醫療保險支付范圍 。完善輔助生殖相關醫療服務價格項目 , 按照國家有關規定 , 適時納入基本醫療保險支付范圍 。
五、落實“三孩”生育保險待遇政策
確保參保女職工生育三孩的費用納入生育保險支付范圍 , 按規定及時、足額給付生育醫療費用和生育津貼 。
除了上述生育福利之外 , 讓我們來看看還有哪些惠民利好消息:
一、新生兒自出生90天內參加出生當年度居民醫保的 , 從出生之日起即可享受居民醫保待遇 。
敬請關注:辦理時限由原來的60天調整為90天 , 給新手爸媽留了更多的準備時間 。
二、將癲癇、兒童孤獨癥納入門診規定病種管理 , 門診治療這兩個病種發生的醫療費用 , 按照住院醫療費用結算 。
三、全力推進出生“一件事”一站式聯辦、一體化服務和“網上辦”“掌上辦” , 實現全省域生育醫療費用和生育津貼無感申辦 。
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