孩子腮腺炎并發癥有哪些 兒童腮腺炎并發癥有哪些


孩子腮腺炎并發癥有哪些 兒童腮腺炎并發癥有哪些

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孩子腮腺炎并發癥有哪些
實際上腮腺炎雖然對腮腺體本身無多大危害,但由腮腺炎引起的并發癥卻常常嚴重危害孩子的健康,有的甚至會造成男孩終生不育或死亡 。其中最常見的并發癥有以下幾種:
1、睪丸炎和卵巢炎
睪丸炎和腦炎一樣,有時可發生在腮腺腫大之前、之中和之后 。主要癥狀是睪丸疼痛腫脹 , 用手觸摸時睪丸變硬,腫大的陰囊皮膚增厚,皮皺明顯減少 , 鞘膜內也可產生少量積液 。全身癥狀有發燒、寒戰、頭痛、下腹部痛 。如果是右側睪丸腫大可引起右下腹痛,產生類似闌尾炎樣的癥狀 。所幸的是80%左右的孩子為單側睪丸發炎腫大 。雙側同時腫大者,有報導說可能會引起不育 。青春期女孩得腮腺炎后可并發卵巢炎,主要表現是腰背痛、月經失調等 。癥狀輕微時不易覺察,不影響受孕 。
2、腦炎
腮腺炎病毒對中樞神經系統有較強的親和力,孩子受到腮腺炎病毒感染后,約有1/3會出現腦部受侵害的癥狀,主要表現為頭痛、發燒、惡心、嘔吐、頸項強直、嗜睡等 。有少數孩子可出現驚厥、昏迷、偏癱、說話不清、舞蹈樣動作 。如果病毒侵犯脊髓還可出現四肢癱瘓、肢體感覺消失 。病變發生在腦神經還可引起眩暈、耳鳴、口眼歪斜、視物不清等癥狀 。如果化驗腦脊液 , 大約有2/3會出現異常 。
有的孩子在腮腺腫大之前先出現腦炎癥狀,有的孩子腦部癥狀與腮腺腫大同時出現 , 還有的是在腮腺腫大消退后2周左右出現腦部癥狀,少數只發生腦炎癥狀而無腮腺腫大現象 。當然,腮腺炎病毒引起的腦炎絕大多數都能在1O天左右痊愈,個別孩子會發生腦積水甚至死亡 。
3、心肌炎
在得了腮腺炎時,有的孩子還伴有多汗、面色蒼白、心慌、氣喘、口周發青、四肢發涼、吐泡沫樣痰、不能平臥等癥狀 。這就是腮腺炎病毒侵犯心肌后,引起部分心肌細胞溶解所致的心肌炎癥狀 。查心電圖可見明顯的心電圖改變,個別病情嚴重的孩子可因心功能衰竭而死亡 。
4、腎炎
腮腺炎病毒可以直接損害腎小球和腎小管 , 發病多在腮腺腫大消退時出現 , 只有少數孩子與腮腺腫大同時發生 。主要癥狀是腰痛、小便量減少 , 有時出現血尿,常有眼皮和下肢水腫 。此時測血壓,可有血壓升高 。病程一般需20天左右才能痊愈 。
5、腮腺炎病毒性眼病
孩子受腮腺炎病毒感染后,可引起眼部急性炎癥,如淚腺炎、結膜炎、角膜炎、虹膜炎等,其中最多見的就是淚腺炎 。受侵犯的淚腺發生水腫充血,有時在眼眶上緣外下方可摸到腫大的淚腺 。淚腺炎多數與腮腺腫大同時發生,少數孩子可先出現眼部炎癥表現,然后再出現腮腺腫大 。此病預后良好,只有個別孩子可發生視神經萎縮 。
6、胰腺炎
由于腮腺炎病毒對腺體組織的親和力較強,作為腺體之一的胰腺常不能幸免 。當孩子的胰腺受病毒侵犯發炎時,可出現高燒、上腹部疼痛、按壓上腹部時疼痛加劇、腹壁緊張,有的孩子有腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀 。病程大約1周左右 。
7、腮腺炎病毒性耳聾
感染腮腺炎病毒后,如果病毒侵犯聽神經可引起孩子不同程度的耳聾 , 這種耳聾約有70%為單側,也有少數雙側同時受損的 。耳聾可發生在腮腺腫大之前或腮腺腫大消退之后 。發病時孩子有頭暈、耳鳴、惡心等癥狀 , 較小的孩子常因不善表達被忽視,有的可造成永久性耳聾 。

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