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成都生育保險報銷攻略 成都生育怎么報銷

生活百科產前

報銷標準
職工生育保險待遇包括產前檢查費、生育醫療費、生育津貼、計劃生育醫療費、男職工配偶生育醫療費補貼等 。
一、女職工生育待遇標準
1、產前檢查費：700元 。
2、生育醫療費：順產2000元，難產(含剖宮產)3000元，生產多胞胎的每多一個嬰兒增加400元;
3、生育津貼：按生育時所在用人單位上年度職工日平均工資乘以相應天數計發 。順產98天，難產(含剖宮產)113天，多胞胎的每多生一個嬰兒增加15天 。
注：未辦理生育服務證的，不能享受產前檢查費和生育津貼待遇 。
二、女職工終止妊娠(流產/引產)待遇標準
1、產前檢查費：懷孕滿7個月以上700元;懷孕滿4個月不滿7個月500元;懷孕未滿4個月300元 。
2、生育醫療費：懷孕滿7個月以上2000元(施行剖宮術的增加1000元);懷孕滿4個月不滿7個月1000元;懷孕不滿4個月500元 。
3、生育津貼：按終止妊娠時所在用人單位上年度職工日平均工資乘以相應天數計發 。懷孕滿7個月以上98天;懷孕滿4個月不滿7個月42天;懷孕未滿4個月15天 。
注：終止妊娠前未辦理生育服務證的，不能享受產前檢查費和生育津貼待遇 。
三、男職工配偶生育醫療費補貼標準
按照生育醫療費和產前檢查費標準給予一次性補貼 。若男職工配偶按其他政策規定已享受生育醫療費待遇(含產前檢查費)，但未達到生育醫療費和產前檢查費總額的，其差額部分由職工基本醫療保險統籌基金補足 。
注：1.夫妻雙方均符合生育保險待遇支付條件的，由女方申請生育保險待遇，夫妻雙方不重復享受生育保險待遇;2.未辦理生育服務證的，不能享受產前檢查費待遇 。
四、其他計劃生育手術項目待遇標準
1、宮內施行放置節育器，157元;
2、宮內施行取出節育器，160元;
3、施行輸精管結扎術，150元;
4、施行輸卵管結扎術，510元;
5、施行輸卵管結扎后復通的，993元;
6、施行輸精管結扎后復通的，993元 。
報銷流程+材料
一、女職工生育的報銷時限、流程及所需資料是什么?
1、女職工在成都市定點醫療機構生育，出院時可刷社?？ㄖ苯咏Y算生育醫療費和產前檢查費 。
2、生育津貼由用人單位在“四川醫保公共服務平臺”的“單位網廳”申領 。
3、女職工在異地定點醫療機構生育，醫療費用由個人全額墊付，出院之日起12個月內，由用人單位到參保關系所在地醫保經辦機構申請報銷(生育醫療費、產前檢查費和生育津貼一并辦理) 。
所需資料
1、住院發票;
2、出院證明或出院記錄、出院小結原件(加蓋醫院公章或病情證明章);
3、住院費用清單(無并發癥/合并癥住院的不提供);
4、生育服務證原件和復印件;
5、《成都市生育、計劃生育手術醫療費審批表》(一式兩份加蓋單位公章) 。
財政供養單位申領生育津貼，還應提供：《非財政供養人員申領生育津貼告知承諾書》(加蓋單位公章) 。、
二、職工計劃生育手術的報銷時限、流程及所需資料是什么?
職工在定點醫療機構進行計劃生育手術，醫療費用個人全額墊付的，出院或門診手術之日起12個月內，由用人單位到參保關系所在地醫保經辦機構申請報銷 。
所需資料
1、住院或門診發票;
2、門診診斷證明、出院病情證明或出院記錄、出院小結原件(加蓋醫院公章或病情證明章);
3、住院費用清單(無并發癥/合并癥住院的不提供);
4、《成都市生育、計劃生育手術醫療費審批表》(一式兩份加蓋單位公章) 。
因終止妊娠需申領生育津貼的，除以上資料外還應提供：生育服務證原件和復印件 。財政供養單位應提供《非財政供養人員申領生育津貼告知承諾書》(加蓋單位公章) 。

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