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萊姆病感染第一階段：局部感染萊姆病一般在經常3-32天左右的潛伏期后 ， 大部分的患者可在蜱蟲叮咬處出現游走性的紅斑，其典型的癥狀表現是最初由一個紅色的斑疹，然后逐漸向周圍擴展形成環狀損害，其外緣呈現出鮮紅色 ， 而紅斑中心表現為蒼白色 。
萊姆病感染第二階段：播散感染環形皮損萊姆病由最初的叮咬處紅斑繼而表現為繼發性的環形皮損，其形態與最初形成的游走性紅斑相類似 。
全身癥狀可出現頭痛、輕度頸部抵抗、寒戰、發熱、游走性肌肉骨骼疼痛、關節疼痛和全身不適、乏力 。但不管是否經過治療，上述癥狀均可在數周內消失 。
神經性系統病變萊姆病的初期腦脊液是正常的；但是數周或者數月以后，大約有15%的患者出現明顯的神經系統功能障礙，如出現腦膜炎、腦炎、腦神經炎、運動或感覺神經根病變、多神經炎、共濟失調、脊髓炎等 。
出現心臟受累約有8%的萊姆病患者在這一時期可出現心臟受累癥狀 ， 其中最常表現的是程度不同的房室傳導阻滯 ， 也可出現急性心肌心包炎 。
萊姆病感染第三階段：持續感染關節損傷很多沒有及時治療的患者可發生萊姆病關節炎 。其常見的典型表現為反反復復的大關節炎癥，往往持續數周甚至數月 。少數患者可能發生骨和軟骨受侵蝕的慢性關節炎 。在徹底根治萊姆病后 ， 關節炎仍可持續存在 。
慢性神經系統損害萊姆病對神經系統的損害較為少見，可影響記憶力、情緒、睡眠的腦病與軸突性多發神經病可伴隨出現 。有時甚至可感染導致嚴重的腦脊髓炎，出現頭痛、頸強直、睡眠障礙、記憶力和注意力下降等萊姆病慢性神經系統損害癥狀 。
慢性萎縮性肢端皮炎在萊姆病晚期，慢性萎縮性肢端皮炎是其常見的皮膚病變改變 。
萊姆病的發病特點萊姆病的上述諸多癥狀雖然不是其特有表現 ， 但是其肌肉骨骼與精神神經系統癥狀的同時聯合出現以及這些癥狀的易變性和反復復發性均可支持其慢性萊姆病的診斷 。
【萊姆病的臨床表現】
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