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胃癌飲食注意什么 應采取術后三階段漸進飲食

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胃癌飲食注意什么 應采取術后三階段漸進飲食

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術后三階段漸進飲食剛進行手術后，應從清流質、流質到軟質，采三階段飲食方式漸進 。即使恢復到固態飲食，仍應少量多餐、細嚼慢咽，選擇低油、易消化的食物 。食材盡量剁碎或燉軟 ， 避免油炸、粗糙高纖（如：竹筍、糯米）、堅硬、或刺激性的食物 。
傾倒癥候群胃切手術后的初期常有「傾食癥候群」的現象 。這是食物未經消化、快速通過胃部進入小腸，腸腔膨脹引發的神經反射癥狀，如：頭暈、腹脹、腹痛、痙攣、心跳加速、冒冷汗等，通常在餐后10-15分發生 。有時在進食后1-2小時，因胰島素不正常分泌，會進一步發生「消化性低血糖」的癥狀，如：惡心、震顫、盜汗等 。
避免「傾倒癥候群」需注意：
1、少量多餐（一天分成六小餐）、細嚼慢咽 。
2、進食采「干濕分離」方式：先吃乾的固體類食物，湯湯水水等到飯后30-60分再少量分次飲用 。
3、進食時采取半坐臥姿勢，飯后平躺20-30分鐘，以延緩食物進入腸道以及胃排空的時間 。
4、限制濃縮甜食（如：糖、可樂、甜點、冰淇淋..等），醣類來源以全谷類、蔬菜、水果為主 ， 并平均分配在各餐 。
5、如非必要盡量少喝咖啡、茶或其他含咖啡因的刺激性飲料 。
脂肪瀉【胃癌飲食注意什么 應采取術后三階段漸進飲食】胃切除手術常造成迷走神經破壞，膽汁分泌受影響，常伴有脂肪瀉或慢性腹瀉的情形 。飲食上的改善方式有：
1、避免過度油膩，如：肥肉或煎炸類食物，炒菜也應控制油的用量 。
2、避免喝過熱及過冷的飲料，以免刺激腸黏膜，令腹瀉加劇 。
3、嚴重脂肪瀉病友 ， 宜遵從醫師、營養師建議，以中鏈脂肪酸（例如椰子油）取代油脂類食物，但用量應先與醫師討論 。

補充優質蛋白質在飲食重點上 ， 治療期間應注意攝取足夠的熱量及蛋白質 。以優質蛋白質（如：奶、蛋、魚、肉、豆類）為優先選擇 。

注意補充鐵、鈣及維生素B12此外，胃切除的病友由于內因子缺乏造成造血障礙，加上胃酸明顯減少，直接影響到鐵質和鈣質的吸收，飲食上需注意補充鐵、鈣及維生素B12 。良好的鐵質來源可從蛋黃、紅肉、藻類、深綠色蔬菜獲得 。富含維生素B12的食物有：瘦肉、蛋、牛奶及乳制品 。全胃切除患者需依醫囑定期注射維生素B12 。

適量運動由于大部分胃癌病友術后都有體重下降問題 ， 除了飲食上要注意加把勁之外，最后提醒中老年的胃癌病友，不要忘了適度運動、同時加入肌力訓練，以免肌少癥問題惡化 。

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