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卵巢囊腫中醫辯證論治 四種類型你會區分嗎？

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卵巢囊腫中醫辯證論治 四種類型你會區分嗎？

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氣郁痰結癥狀:小腹脹滿，積塊不堅,固定不移，按之柔軟,脘腹滿悶，胸口不舒，噯氣 ， 煩躁不安，精神抑郁,或形體肥胖,口膩多痰，小腹脹滿，帶下亦多，質粘稠如痰 ， 舌質略暗，舌苔白膩或黃膩，脈沉滑 。
治法:疏肝解郁，行氣散結,化痰消積 。
方劑:桂枝茯苓丸合香棱丸加減 。
藥物:桂枝9g,茯苓20g,赤芍、丹皮、桃仁、木香、廣郁金、三棱、莪術、制蒼術各10g,山甲片15g,海藻12g,青陳皮、制半夏各6g ， 小茴香3g 。每日1劑,水煎，分2次服 。
加減:若胸悶煩躁，情志憂郁 ， 善太息者，加合歡皮10g,娑羅子9g,荊芥6g,佛手片5g;若脾胃不和 ， 納食欠佳，腹脹呃逆 ， 神疲乏力，矢氣頻作者 ， 加大腹皮9g,黨參12g,炒谷、麥芽各12g;血瘀日久化熱，癥見發熱者，加黃芩10g,蒲公英15g,以清熱涼血;若月經不調者加丹參20g,香附12g;帶下過多者加茯苓、薏苡仁各30g,白芷12g;若月經過多者加炒蒲黃6g,三七粉4g;月經推遲者加牛膝10g,澤蘭10g,丹參20g,香附12g以助血行;疼痛重者加玄胡12g 。

痰瘀互結癥狀:下腹包塊時有疼痛 ， 按之柔軟，脘腹痞悶，時欲嘔惡，帶下量多，色白質粘稠，經行衍期 ， 甚或閉而不行，舌淡胖 ， 苔白膩，脈弦滑 。
治法:理氣化痰，破瘀散結 。
方劑:【卵巢囊腫中醫辯證論治 四種類型你會區分嗎？】開郁二陳湯合大黃甘遂湯加減 。
藥物:制半夏、蒼術、陳皮、青皮各6g,木香9g,茯苓15g,香附12g,川芎、莪術、檳榔各10g,大黃3g,土鱉蟲、甘遂各5g,生姜3片 。
加減:若脾胃虛弱，納差神疲，大便稀溏 ， 日行2次以上者,可去大黃、檳榔，加炒白術、黨參各15g,砂仁(后下)5g,扁豆、焦建曲10g,以健脾益氣;如痰濕明顯，加浙貝母、瞿麥各10g,以化痰利水;若陰虛內熱，大便偏干 ， 舌質光紅者，用歸芍地黃湯加炙鱉甲、炙龜板各10g 。

痰阻血瘀癥狀:小腹積塊，按之不柔軟 ， 積塊增大，則活動欠佳，或時隱痛，或月經不調，月經量多、色紫紅，少腹有較大包塊，口千不欲飲，唇燥心煩，大便不暢 ， 舌質紫暗，或舌邊有瘀點，苔白 ， 脈弦澀 。
治法:行氣活血，化痰消癥 。方劑:蓬莪術丸加減 。
藥物:莪術、茯苓各15g,當歸、赤芍、炒檳榔、海藻、炙鱉甲、五靈脂、山楂各10g,生雞內金、炒枳殼各6g,肉桂(后下)3g,琥珀5g,廣木香9go每日1劑，水煎，分2次服 。
加減:若腫塊疼痛明顯者，加延胡索10g,制乳沒各6g,紅藤、敗醬草15g;行經時經量偏少不暢者，加澤蘭葉10g,益母草15g,桃仁9g;月經后期或閉經者 ， 加熟地、川斷、懷牛膝各10g;納差、神疲,腹脹矢氣，大便偏溏者，上方去當歸、炒檳榔、炒枳殼 ， 加黨參l5g,炒白術、六曲各10g,砂仁(后下)5g;月經過多，行經期者，上方去莪術、炒檳榔、炒枳殼,加五靈脂10g,炒蒲黃(包煎)6g,血余炭12g,大小薊各10g;小腹有涼感，手足欠溫者，加巴戟天6~9g,仙靈脾6~10g;若寒濕凝聚結塊者，用桂枝茯苓丸加減;若輸卵管阻塞者，酌加土鱉蟲、地龍、川楝子、三棱、雞血藤 。

氣血兩虛癥狀:卵巢囊腫或卵巢囊腫術后，體質虛弱，頭暈腰酸，神疲乏力，形體消瘦，或伴午后低熱，納食不佳 ， 腹脹矢氣，大便或溏或堅,舌質紅無苔 ， 脈細弦或濡細無力 。
治法:益氣養血，健脾和胃 。
方劑:歸芍六君湯加減 。
藥物:赤芍、白芍、山藥、黨參、白術、茯苓各l2g,廣陳皮、廣木香各6g,黃芪15g,鉤藤12g,焦山楂9g,甘草5g 。

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