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2022年聊城市內就醫住院前檢查費用報銷要求

生活百科醫院

聊城將住院前檢查費用納入住院費用報銷如下：
市內報銷要求：
參保職工、居民在聊城市內同一家醫院住院前3天的門診檢查費用可并入住院費納入醫保報銷范圍 。
相關工作要求
(一)各級醫保經辦機構要做好政策宣傳工作，充分利用微信公眾號、官方網站等媒體，向社會公布相關報銷政策，提高醫保政策知曉度 。各定點醫療機構要在醫保結算業務窗口的顯著位置張貼醫保報銷政策宣傳頁，并向就醫的參保人員做好宣傳解釋工作 。
(二)各定點醫療機構要做好聯網結算工作，充分落實醫保報銷政策的首要責任，在為參保人員辦理醫保入、出院業務時，認真詢問、核實參保人員是否存在住院前門診檢查費用，準確匯總醫療費用，確保不重不漏 。
居民醫保住院報銷待遇：
1、起付標準：
一個保險年度內，首次住院醫療費用起付標準分別為：
一級醫院200元(公立鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心起付標準降為100元，報銷比例提高至90%)、二級醫院500元、三級醫院900元;第二次住院起付標準減半;第三次住院不再設起付標準 。
一個保險年度內最高支付限額12萬元 。(例如：縣醫院屬于二級醫院，住院費用超過500元才可以享受醫療費用報銷 。)
2、支付比例：
起付標準以上符合基本醫療保險政策規定的住院醫療費用，一級醫院支付比例為80%(公立鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心報銷比例為90%);
二級醫院支付比例為70%;
【2022年聊城市內就醫住院前檢查費用報銷要求】三級醫院支付比例為60% 。(例如：縣醫院屬于二級醫院，統籌內住院報銷比例為70% 。)

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